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Algoritmo de diagnostico e conduta na dengue

Última revisão: 01/06/2009

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Reproduzido de:

Dengue - Diagnóstico e manejo clínico - Adulto e criança

3ª edição - Série A. Normas e Manuais Técnicos [Link Livre para o Documento Original]

MINISTÉRIO DA SAÚDE

Secretaria de Vigilância em Saúde

Diretoria Técnica de Gestão

Brasília / DF – 2007

 

Diagnóstico e Conduta do Paciente com Suspeita de Dengue

A dengue é uma doença dinâmica, o que permite que o paciente possa evoluir de um estágio a outro, durante o curso da doença. Todo caso suspeito (com hipótese diagnóstica de dengue) deve ser notificado à Vigilância Epidemiológica. Caso suspeito de dengue: Paciente com doença febril aguda, com duração máxima de até sete dias, acompanhada de pelo menos dois dos seguintes sintomas: cefaléia, dor retro-orbitária, mialgia, artralgia, prostração ou exantema associados a história epidemiológica compatível.

 

 

 

Observações:

»     Em vigência de hemorragia visceral importante, sobretudo no Sistema Nervoso Central, associada à plaquetopenia < 50.000/mm3, avaliar a indicação de transfusão de plaquetas.

»     Pacientes com plaquetopenia < 20.000/mm3 sem repercussão clínica devem ser internados e reavaliados clínica e laboratorialmente a cada 12 horas.

»     As manifestações não usuais (encefalite, hepatite, miocardite, entre outras) podem ocorrer em qualquer estágio da doença, e terão abordagens específicas.

* Anteriormente classificado como leve (Grupo A), Moderado (Grupo B) e Grave (Grupos C e D).

 

» Sinais de choque

a)   hipotensão arterial;

b)   pressão arterial convergente (PA diferencial < 20mmHg);

c)   extremidades frias, cianose;

d)   pulso rápido e fino;

e)   enchimento capilar lento (> 2 segundos).

 

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