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Citrato de Dietilcarbamazina

Última revisão: 02/02/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>Citrato de Dietilcarbamazina>>>>>

>> >>>

>César Augusto Braum>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: itens 5.6.1 e 5.6.2.6>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÃO>>>>>>>

>      >>>Comprimido 50 mg.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>1-6,13>>>>>>>>

>      >>>Filaríase linfática.>>>>

>      >>>Eosinofilia pulmonar tropical por >Wuchereria bancrofti>.>>>>

>      >>>Programa de prevenção de filaríase linfática, em combinação com albendazol.>>>>

>      >>>Larva >migrans >visceral.>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÃO>1>>>>>>>>

>      >>>Hipersensibilidade ao fármaco.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>1,4-6>>>>>>>>

>      >>>A terapia precoce, antes da obstrução linfática, atinge melhor resultado terapêutico.>>>>

>      >>>A prevenção anual é feita para indivíduos de alto risco em zonas em que loiíase e oncocercose não são co-endêmicas.>>>>

>      >>>Não se recomenda o uso do fármaco em episódio agudo de linfangite.>>>>

>      >>>Fisioterapia pode auxiliar no manejo do linfedema e da elefantíase.>>>>

>      >>>A administração concomitante com corticosteróides minimiza as manifestações alérgicas secundárias à desintegração das microfilárias.>>>>

>      >>>A alcalinização da urina (pH 7,5 a 8,0) aumenta a meia-vida do fármaco.>>>>

>      >>>Cautela em pacientes com doenças cardíacas.>>>>

>      >>>Pacientes com oncocercose não devem receber o fármaco porque ocorrem sérias reações à destruição das microfilárias, inclusive lesões oculares.>>>>

>      >>>Insuficiência renal (ver apêndice D).>>>>

>      >>>Gravidez (ver apêndice A).>>>>

>>> >>>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1-6>>>>>>>>

>Adultos e Crianças>>

>>Filaríase Linfática>>>>>>>

>      >>>Dar 6 mg/kg/dia, por via oral, por 12 dias; ou>>>>

>      >>>6 mg/kg, por via oral, em dose única, repetida a cada 6 a 12 meses.>>>>

>>> >>>>

>>Eosinofilia Pulmonar Tropical por Wuchereria bancrofti>>>>>>>>

>      >>>De 6 a 8 mg/kg/dia, por via oral, divididos em 3 doses, durante 14 a 21 dias. Repetir o tratamento caso os sintomas retornem.>>>>

>>> >>>>

>>Programa de Prevenção Anual>>>>>>>

>      >>>Dar 6 mg/kg, por via oral, em dose única anual, em combinação com albendazol (400 mg, por via oral, em dose única) ou ivermectina (0,2 a 0,4 mg/kg, por via oral, em dose única).>>>>

>>> >>>>

>>Larva migrans>> Visceral>>>>>>>

>        >>>Dar 1 mg/kg 2 vezes ao dia até 3 mg/kg 2 vezes ao dia.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>4-6>>>>>>>>

>      >>>Apresenta rápida absorção oral.>>>>

>      >>>Pico de concentração plasmática: 1 a 2 horas.>>>>

>      >>>Meia-vida plasmática: 2 a 10 horas.>>>>

>      >>>Duração de efeito: 6 meses a 4 anos após dose única.>>>>

>      >>>Em infecção por >Wuchereria bancrofti>, a resposta inicial ocorre dentro de 5 dias.>>>>

>      >>>Metabolismo: hepático.>>>>

>      >>>Excreção: renal (mais de 50% em forma inalterada) e fecal (menos de 5%).>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>1-6>>>>>>>>

>      >>>Prurido, erupções cutâneas.>>>>

>      >>>Febre.>>>>

>      >>>Taquicardia.>>>>

>      >>>Cefaléia (reação de Mazzotti, em pacientes com oncocercose), encefalopatia grave.>>>>

>      >>>Náuseas, vômitos, anorexia.>>>>

>      >>>Esplenomegalia.>>>>

>      >>>Artralgia.>>>>

>      >>>Proteinúria.>>>>

>      >>>Leucocitose.>>>>

>      >>>Linfoadenopatia.>>>>

>      >>>Hemorragias retinianas, uveíte, queratite punctata.>>>>

>>> >>>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>5>>>>>>>>

>      >>>Soluções alcalinas aumentam o efeito/toxicidade de dietilcarbamazina.>>>>

>>> >>>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>4,5>>>>>>>>

>      >>>Orientar para ingerir o medicamento logo após as refeições.>>>>

>      >>>Prevenção secundária abrange higienização, uso de sapatos cômodos para evitar lesão em pés, exercício e elevação dos pés para evitar estase linfática.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>4,6>>>>>>>>

>      >>>Armazenar ao abrigo da luz e em temperatura entre 15 e 30°C.>>>>

>> >>>

>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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