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Distensão abdominal e vômitos a esclarecer

Autores:

Maurício Daniel Gattaz

Médico Assistente da Disciplina de Emergências Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
Doutor em Medicina pela Faculdade de Medicina da USP

Euclides F. de A. Cavalcanti

Médico Colaborador da Disciplina de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Última revisão: 01/03/2009

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Quadro Clínico

Paciente do sexo masculino, 67 anos, previamente hipertenso. Há 3 dias da entrada no pronto socorro iniciou quadro de diarréia, tendo apresentado 3 episódios. A diarréia cessou no dia seguinte e o paciente evoluiu com distensão abdominal progressiva, febre e vômitos biliosos.

 

Radiografia e tomografias de abdômen do paciente

 







Ver diagnóstico abaixo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diagnóstico

Pneumatose intestinal

            Pneumatose intestinal é a presença de gás na parede intestinal do intestino delgado ou grosso. É causado por uma série de doenças, principalmente gastrointestinais, tais como isquemia intestinal, perfuração intestinal, obstrução intestinal, colite neutropênica, retocolite ulcerativa, doença de Crohn e divertículo perfurado.

            A etiologia da pneumatose do paciente em questão não ficou clara, tendo sido a origem presumida uma gastroenterite infecciosa. Foi tratado empiricamente com jejum, passagem de sonda nasogástrica, oxigenioterapia (alguns trabalhos mostram benefícios) e antibióticos, com resolução completa da pneumatose e dos sintomas de obstrução intestinal.

 

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