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Dor lombar há 6 meses

Autor:

Lucas Santos Zambon

Doutorado em Ciências Médicas pela Faculdade de Medicina da USP.
Supervisor do Pronto-Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
Diretor do Instituto Brasileiro para Segurança do Paciente.

Última revisão: 05/04/2009

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Quadro Clínico

Paciente do sexo masculino, 25 anos, com dor lombar há 6 meses

Tomografia do paciente

 

Quais os achados deste exame?

Qual o diagnóstico?

Ver diagnóstico abaixo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

            As sacro-ilíacas apresentam pseudo-alargamento do espaço articular e esclerose óssea bilateralmente e de forma simétrica. Em casos avançados desta doença pode-se encontrar anquilose completa ou fusão articular.

 

Hipótese Diagnóstica:

 

A principal possibilidade é que este paciente apresente uma Espondiloartropatia Soronegativa. Dentre essas, a que é mais provável é a Espondilite Anquilosante, que é uma doença inflamatória crônica das articulações sacroilíacas e da coluna que está associada com alterações extra-articulares características, e que é mais comum em homens. Rigidez progressiva da coluna é comum, evoluindo com anquilose após anos de doença.

 

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