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Homem com dispnéia há 12 horas

Autores:

Euclides F. de A. Cavalcanti

Médico Colaborador da Disciplina de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Antonio F. de A. Cavalcanti

Médico Assistente do Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Última revisão: 11/07/2010

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Quadro Clínico

Homem de 52 anos em pós-operatório de cirurgia abdominal. Evoluindo com intensa dispnéia há 12 horas. Que alterações podemos observar na radiografia e na tomografia e qual o diagnóstico

 

Radiografia do paciente

 

 

Tomografia do paciente

 

 

Ver diagnóstico abaixo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diagnóstico

Embolia pulmonar. Na radiografia de tórax não há nenhuma alteração pulmonar. De fato, em um paciente com insuficiência respiratória aguda a ausência de alterações à radiografia favorece a hipótese de tromboembolismo, pois outros diagnósticos (ex., pneumonia, insuficiência cardíaca) se associam a alterações radiográficas mais exuberantes. Já a tomografia evidencia trombose bilateral (setas).

 

 

 

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