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Homem de 39 anos com cefaleia hipertensão de difícil controle e palpitações

Autor:

Rodrigo Antonio Brandão Neto

Médico Assistente da Disciplina de Emergências Clínicas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Última revisão: 01/05/2011

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QUADRO CLÍNICO

Paciente de 39 anos de idade, do sexo masculino, apresentando quadro de cefaleia, hipertensão de difícil controle e palpitações. Em investigação, foram realizadas dosagens de catecolaminas plasmáticas, as quais apresentaram valores elevados em mais de 10 vezes. Metanefrinas urinárias e ácido vanilmandélico também estavam elevados. Foi realizado exame de imagem, com tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) de suprarrenais, que estavam sem alterações. Realizou-se também RM de tórax, que mostrou as alterações abaixo. 
 

Imagem em T1

 

Imagem em T2

 

Ver o diagnóstico abaixo.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DIAGNÓSTICO

A primeira imagem, em T1, demonstra a massa que ocupa quase toda a área do átrio direito. A segunda imagem demonstra hipercaptação em T2. O diagnóstico é feocromocitoma em átrio direito.

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