Colecistite

Mulhere de 43 anos de idade com quadro de sete dias de dor abdominal em flanco direito, com piora progressiva. Nega icterícia e outros sintomas. Na investigação realizou ultrassonografia a beira do leito pelo médico emergencista com o seguinte achado:

O exame ultrassonográfico revela espessamento importante da parede da vesícula biliar, com um sinal denominado de “dupla parede”. O espessamento da parede da vesícula biliar > 4-5 mm é o principal achado ultrassonográfico na colecistite. O edema da parede pode fazer aparecer o sinal da dupla parede como ocorreu nesse caso. A sensibilidade da ultrassonografia para o diagnóstico de colecistite é próxima de 90% com especificidade de 80% e é considerado o primeiro exame a ser realizado nesses pacientes. Outro sinal ultrassonográfico combinado com exame físico é a presença de sinal de Murphy provocado pelo transdutor do ultrassonográfico com a palpação da parede abdominal com esse transdutor.

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