FECHAR
Feed

Já é assinante?

Entrar
Índice

Mulher de 64 anos de Idade com Insuficiência Respiratória

Autor:

Rodrigo Antonio Brandão Neto

Médico Assistente da Disciplina de Emergências Clínicas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Última revisão: 09/01/2017

Comentários de assinantes: 0

 

Mulher de 64 anos de idade, há quatro dias com febre, mialgias e coriza, e há dois com dispneia. Ao exame radiográfico apresentava:

 

 

 

 

O exame de imagem radiográfica mostra um infiltrado bilateral com consolidações difusas, com distribuição peribroncovascular e periférica, destacando-se algumas áreas com  aspecto  em  halo  invertido –  achados  que  muito  provavelmente representam um processo  inflamatório/infeccioso  em  atividade.

No caso, as possibilidades diagnósticas eram pneumonia bacteriana e pneumonia por H1N1. Em um paciente com quadro de coriza, tosse e febre, é obrigatório se pensar na possibilidade diagnóstica de infecção viral.

Quando se suspeita de infecção por H1N1, alguns fatores aumentam o risco desse diagnóstico:

-infiltrado bilateral;

-febre;

-ausência de confusão mental;

-ausência de creptações;

-idade < 65 anos de idade;

-dor de garganta.

 

Em pacientes sem nenhuma dessas manifestações, torna-se improvável o diagnóstico de infecção por H1N1. Quanto maior for o número dessas manifestações, maior será a probabilidade de se confirmar o diagnóstico de infecção por H1N1.

A indicação, de qualquer forma, é o tratamento com antibióticos. No caso apresentado, a paciente foi medicada com ceftriaxona e claritromicina e oseltamivir (para tratar a infecção por H1N1); o swab de nasofaringe foi positivo para H1N1, confirmando o diagnóstico.

Conecte-se

Feed

Sobre o MedicinaNET

O MedicinaNET é o maior portal médico em português. Reúne recursos indispensáveis e conteúdos de ponta contextualizados à realidade brasileira, sendo a melhor ferramenta de consulta para tomada de decisões rápidas e eficazes.

Medicinanet Informações de Medicina S/A
Av. Jerônimo de Ornelas, 670, Sala 501
Porto Alegre, RS 90.040-340
Cnpj: 11.012.848/0001-57
(51) 3093-3131
info@medicinanet.com.br


MedicinaNET - Todos os direitos reservados.

Termos de Uso do Portal