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Sulfato de Atazanavir

Última revisão: 02/02/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>Sulfato de Atazanavir>>>>>

>> >>>

>Paloma Michelle de Sales>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 5.5.2.4>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÃO>>>>>>>

>      >>>Cápsula 150 mg e 200 mg.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÃO>1,199>>>>>>>>

>      >>>Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros anti-retrovirais.>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÕES>5,162>>>>>>>>

>      >>>Reação de hipersensibilidade ao atazanavir.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>4,5,162>>>>>>>>

>      >>>Risco de resistência cruzada com tenofovir.>>>>

>      >>>Em pacientes com falha virológica prévia, é recomendada a administração simultânea de ritonavir.>>>>

>      >>>Risco com administração concomitante de midazolam, indinavir, irinotecano, lovastatina, inibidores da bomba de prótons, rifampicina, sinvastatina, triazolam, alcalóides do ergot, bloqueadores dos canais de cálcio, imunossupressores e sildenafila.>>>>

>      >>>Risco de hiperglicemia, o que exige monitoramento regular de glicemia.>>>>

>      >>>Cautela em pacientes com distúrbios da condução cardíaca, insuficiência hepática (ver apêndice C), hepatite B e C, cirrose hepática, hemofilia A e B, diabetes melito.>>>>

>      >>>Não dados clínicos que suportem tratamento em crianças.>>>>

>      >>>Suspender o tratamento se ocorrer >rash >cutâneo intenso.>>>>

>      >>>Lactação (ver apêndice B).>>>>

>      >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): B.>>>>

>>> >>>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>5>>>>>>>>

>Adultos>>

>      >>>Pacientes virgens de terapia: 400 mg, por via oral, uma vez ao dia, em combinação com outros anti-retrovirais.>>>>

>      >>>Pacientes em falha terapêutica: 300 mg de atazanavir + 100 mg de ritonavir, por via oral, uma vez ao dia, em combinação com outros anti-retrovirais.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>5>>>>>>>>

>      >>>Absorção aumentada com ingestão concomitante de alimentos.>>>>

>      >>>Início de resposta: 2 semanas.>>>>

>      >>>Pico de concentração plasmática: 2,5 horas.>>>>

>      >>>Meia-vida: aproximadamente 7 horas.>>>>

>      >>>Metabolismo: hepático.>>>>

>      >>>Excreção: fecal (79%) e renal (20%, principalmente como metabólitos).>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>4,5>>>>>>>>

>      >>>Dislipidemias, lipodistrofia (1-8%), distribuição anômala de gorduras, hiperglicemia.>>>>

>      >>>Prurido, eritema multiforme, >rash >cutâneo (21%), urticária.>>>>

>      >>>Febre.>>>>

>      >>>Náusea (6-14%), vômito (3-4%), diarréia (1-11%), dor abdominal (4%).>>>>

>      >>>Elevação de enzimas hepáticas (2-9%) e bilirrubina, icterícia (7-8%).>>>>

>      >>>Distúrbios na condução cardíaca.>>>>

>      >>>Cefaléia (1-6%), insônia (1-3%), depressão (4-8%), tontura (1-2%), neuropatia periférica (1-4%).>>>>

>>> >>>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>5>>>>>>>>

>      >>>Aumento de efeito/toxicidade de atazanavir: indinavir, antifúngicos azólicos, ciprofloxacino, claritromicina, doxiciclina, eritromicina, diclofenaco, isoniazida.>>>>

>      >>>Redução de efeito de atazanavir: antagonistas H2, inibidores da bomba de prótons, antiácidos, didanosina, efavirenz, fosamprenavir, rifampicina.>>>>

>      >>>Atazanavir aumenta toxicidade de fentanila, rifabutina, amiodarona, lidocaína, antiarrítmicos classe I, diltiazem, pimozida, trazodona, saquinavir, benzodiazepinas, estatinas, alcalóides do ergot, varfarina, contraceptivos orais, claritromicina.>>>>

>>> >>>>

>>ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES>5>>>>>>>>

>      >>>Orientar para ingerir o medicamento com alimento ou leite.>>>>

>      >>>Orientar para empregar método contraceptivo, mas não utilizar anticoncepcionais hormonais.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>4,5>>>>>>>>

>      >>>Armazenar à temperatura ambiente (15-30°C), longe do alcance de crianças.>>>>

>> >>>

>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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