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Classificação Internacional para a Segurança do Paciente da OMS - APÊNDICE – TIPOS DE INCIDENTES

Autor:

Lucas Santos Zambon

Doutorado pela Disciplina de Emergências Clínicas Faculdade de Medicina da USP; Médico e Especialista em Clínica Médica pelo HC-FMUSP; Diretor Científico do Instituto Brasileiro para Segurança do Paciente (IBSP); Membro da Academia Brasileira de Medicina Hospitalar (ABMH); Assessor da Diretoria Médica do Hospital Samaritano de São Paulo.

Última revisão: 21/03/2010

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A.      Administração Clínica

 

Processo

problema

  1. Entrega
  2. Agendamento
  3. Lista de Espera
  4. Encaminhamento/Consulta
  5. Admissão
  6. Alta
  7. Transferência
  8. Identificação
  9. Consentimento
  10. Alocação de tarefas
  11. Resposta à Emergência
  1. Não Realizado Quando Indicado
  2. Incompleto/Inadequado
  3. Não Disponível
  4. Paciente Errado
  5. Processo Errado

 

B.       Procedimento/Processo Clínico

 

Processo

problema

  1. Screening/Prevenção/Checkup
  2. Diagnóstico/Avaliação
  3. Procedimento/ Tratamento/Intervenção
  4. Assistência/Cuidados Gerais
  5. Testes/Investigação
  6. Resultados/Amostras
  7. Isolamento/Contenção
  1. Não Realizado Quando Indicado
  2. Incompleto/Inadequado
  3. Não Disponível
  4. Paciente Errado
  5. Processo/Tratamento/Procedimento Errado
  6. Lado Errado

 

C.       Documentação

 

DOCUMENTO ENVOLVIDO

problema

  1. Solicitações/ Requisições
  2. Fichas de Prontuário/Registro Médico/ Avaliação / Consulta
  3. Check-lists
  4. Fichas/ Certificados
  5. Instruções/ Informações/ Procedimentos/ Políticas/Guidelines
  6. Etiquetas/ Pulseiras de Identificação
  7. Registro de Comunicação/E-mail
  8. Laudos/Resultados

I.                     Documento Ausente/ Não Disponível

II.                    Demora para Acessar Documento

III.                  Documento para Paciente Errado/ Documento Errado

IV.                  Informação do Documento Incompleta/ Ilegível /Ambígua / Imprecisa

 

D.      Infecção Hospitalar

 

TIPO DE ORGANISMO

SÍTIO DA INFECÇÃO

  1. Bactéria
  2. Vírus
  3. Fungo
  4. Parasita
  5. Protozoário
  6. Ricktesia
  7. Príon
  8. Não Identificado

I.                     Corrente Sanguínea

II.                    Sítio Cirúrgico

III.                  Abscesso

IV.                  Pneumonia

V.                   Acesso Central

VI.                  Prótese

VII.                Sonda Vesical

VIII.               Partes Moles


E.       Medicações/Fluídos EV

 

Medicação / fluído ev

Processo

problema

  1. Prescrição
  2. Preparação/Dispensação
  3. Apresentação
  4. Entrega
  5. Administração
  6. Fornecimento/Pedido
  7. Armazenamento
  8. Monitoramento
  1. Paciente errado
  2. Medicação Errada
  3. Freqüência errada
  4. Apresentação/Formulação Errada
  5. Via Errada
  6. Dose Errada
  7. Contra-indicação
  8. Armazenamento Errado
  9. Dose Omitida
  10. Medicação Vencida
  11. Reação Adversa a Medicação


F.       Hemoderivados

 

concentrado de hemáceas / plaquetas/ plasma / albumina / imunoglobulina

Processo

problema

  1. Prescrição
  2. Preparação/Dispensação
  3. Apresentação
  4. Entrega
  5. Administração
  6. Fornecimento/Pedido
  7. Armazenamento
  8. Monitoramento
  1. Paciente errado
  2. Produto Errada
  3. Freqüência errada
  4. Dose Errada
  5. Etiqueta/ Instruções Erradas
  6. Contra-indicação
  7. Armazenamento Errado
  8. Dose Omitida
  9. Produto Vencido
  10. Reação Adversa


G.      Nutrição

 

dietas gerais / enterais / parenterais

Processo

problema

                     I.            Prescrição/Requisição

                    II.            Preparação/Produção

                  III.            Fornecimento/Pedido

                  IV.            Apresentação

                   V.            Dispensação

                  VI.            Administração

                VII.            Armazenamento

                     I.            Paciente errado

                    II.            Dieta Errada

                  III.            Quantidade Errada

                  IV.            Freqüência errada

                   V.            Consistência Errada

                  VI.            Armazenamento Errado


H.      Gases/Oxigênio

 

oxigênio / ar comprimido / outros gases

Processo

problema

                                 I.            Identificação do Cilindro/Código de Cores

                                II.            Prescrição

                              III.            Administração

                              IV.            Entrega

                               V.            Fornecimento/Pedido

                              VI.            Armazenamento

                     I.            Paciente errado

                    II.            Gás Errado

                  III.            Concentração/Fluxo/Taxa Errada

                  IV.            Modo de Fornecimento Errado

                   V.            Contra-indicação

                  VI.            Armazenamento Errado

                VII.            Falência na Administração

               VIII.            Contaminação


I.        Equipamento Médico

 

problema

  1. Apresentação Inadequada
  2. Falta de Disponibilidade
  3. Inapropriado para a Tarefa
  4. Não Limpo/ Não Estéril
  5. Mau Funcionamento / Não Funcionamento
  6. Perda de Conexões / Perda de Partes
  7. Erro no Uso


J.        Comportamento

 

funcionário

paciente

  1. Não Cooperativo/Obstrui o Processo
  2. Imprudente/Rude/Hostil/Inapropriado
  3. Não Gerencia Risco
  4. Problemas com Uso/Abuso de Substâncias
  5. Perturbado
  6. Discriminação
  7. Vadiagem
  8. Suicida
  9. Agressão Verbal
  10. Agressão Física
  11. Agressão Sexual
  12. Quebrar Objetos
  13. Perigo de Morte
  1. Não Cooperativo/Obstrui o Processo
  2. Imprudente/Rude/Hostil/Inapropriado
  3. Não Gerencia Risco
  4. Problemas com Uso/Abuso de Substâncias
  5. Perturbado
  6. Discriminação
  7. Vadiagem
  8. Suicida
  9. Agressão Verbal
  10. Agressão Física
  11. Agressão Sexual
  12. Quebrar Objetos
  13. Perigo de Morte


K.       Acidentes com o Paciente

 

  1. Trauma Contuso: Contusão com Objetos, Pessoas, Esfolamento
  1. Trauma Perfurante/Penetrante: Cortes, Perfurações
  1. Outros Traumas Mecânicos: Explosão, Contato com Máquinas
  1. Trauma Térmico: Calor, Frio
  1. Ameaça à Respiração: Obstrução de Via Aérea, Confinamento, Afogamento
  1. Exposição Química: Envenenamento, Corrosão
  1. Outros Mecanismos de Dano: Eletricidade, Radiação, Vibração, Som, Pressão, Gravidade
  1. Exposição a Forças da Natureza: Desastres Naturais
  1. Quedas

Tipo: Tropeção, Escorregão, Síncope, Perda de Equilíbrio

Envolvendo: Berço, Cama, Cadeira, Maca, Banheiro, Equipamento Terapêutico, Escada/Degrau, Carrega/Sustentado por Outro Indivíduo


L.       Estrutura

 

estrutura envolvida

problema

  1. Descrição da Estrutura
  1. Não Existente/Inadequada
  2. Gasta/Defeituosa/Danificada


M.     Gerenciamento de Recursos/Organizacional

 

problema

  1. Adequação da Carga de Trabalho
  2. Adequação/Disponibilidade de Serviços/Leitos
  3. Adequação/Disponibilidade de Recursos Humanos
  4. Organização de Pessoas/Equipes
  5. Adequação/Disponibilidade de Protocolos/Políticas/Procedimentos/Guidelines

 

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