Carmustina

Carmustina (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, posologia, indicações, contra-indicações, interações medicamentosas e formas de administração.

MARCA COMERCIAL

BECENUM (Bristol–M–Squibb)

GENÉRICO

Não

USO INJETÁVEL

Injetável (pó) 100 mg

BECENUM

Armazenamento Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15–30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

Produto vesicante.

O QUE É

A Carmustina é um antineoplásico [nitrosoureia; alquilante].

PARA QUE SERVE

Câncer de cólon; câncer de cérebro; câncer de estômago; doença de Hodgkin; hepatoma; linfoma; melanoma; mieloma múltiplo.

COMO AGE

A Carmustina promove a alquilação do DNA e RNA, interferindo com suas funções.

COMO SE USA

Uso Injetável

ATENÇÃO: se o produto reconstituído formar uma camada oleosa sobrenadante, não usá-lo.

Via Intravenosa Direta – Carmustina (pó) 100 mg

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: acompanha o produto (álcool desidratado) (3 mL) + Água Estéril para Injeção (27 mL).

Aparência da solução reconstituída: incolor.

Estabilidade após reconstituição com álcool desidratado + Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 8 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8ºC): 24 horas; protegido da luz.

Infusão Intravenosa – Carmustina (pó) 100 mg

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: acompanha o produto (álcool desidratado) (3 mL) + Água Estéril para Injeção (27 mL).

Aparência da solução reconstituída: incolor.

Estabilidade após reconstituição com álcool desidratado + Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 8 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 24 horas; protegido da luz.

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 100 – 250 mL.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 8 horas. Refrigeração (2-8°C): 48 horas.

Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 8 horas. Refrigeração (2-8°C): 48 horas.

TEMPO DE INFUSÃO: 1- 2 horas.

USO INJETÁVEL – DOSES

Adultos

150 a 200 mg por m² de superfície corporal como uma dose única a cada 6 a 8 dias, ou 75 a 100 mg por m²de superfície corporal por dia, em 2 dias consecutivos a cada 6 semanas, ou 40 mg por m² de superfície corporal por dia, em 5 dias consecutivos a cada 6 semanas.

A dose deve ser ajustada de acordo com o número de leucócitos e plaquetas.

Crianças

Mesma dose de adultos.

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Risco D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes.

Amamentação

Não se sabe se é excretado no leite; pelo potencial tóxico, não amamentar.

Avaliar Riscos X Benefícios

Pacientes tratados com drogas mielossupressoras (maior risco de infecções e complicações hemorrágicas); diminuição da contagem de plaquetas, leucócitos ou eritrócitos (usar com cuidado); toxicidade pulmonar (risco aumentado em pacientes recebendo doses cumulativas); disfunção hepática e renal (pode ocorrer).

Reações Mais Comuns (sem incidência definida)

CARDIOVASCULAR: inflamação e obstrução da veia.

GASTRINTESTINAL: náusea, vômito, inflamação na boca

OUTROS: dor intensa no local da infusão (por espasmo venoso)

Atenção ao Utilizar Outros Produtos

A Carmustina:

•      Pode aumentar a ação de: depressores da medula óssea.

•      Pode aumentar os riscos de reações adversas de: vacinas de vírus vivos.

OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

•      Não fumar durante o tratamento (toxicidade pulmonar mais comum em fumantes).

•      Evitar contato com pessoa com infecção.