Última revisão: 14/06/2010
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Cisplatina (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, indicações, contra-indicações, posologia e formas de administração.
PLATIRAN (Bristol–M–Squibb)
Não
ASTAPLATIN (Asta Onco); C–PLATIN (Blausiegel); CISPLATYL (Sanofi–Aventis); PLATISTINE (Pfizer); TECNOPLATIN (Zodiac)
C–PLATIN; CISPLATYL; PLATISTINE
PLATIRAN
C–PLATIN; PLATISTINE
Temperatura ambiente (15-30°C).
Proteção à luz: sim, necessária.
A Cisplatina atua como antineoplásico [platina (derivado)].
Câncer de cabeça; câncer de esôfago; câncer de pescoço; câncer de pulmão; câncer de vesícula (avançado); câncer de ovário (metastático); câncer de testículo (metastático).
O mecanismo de ação da Cisplatina lembra um agente alquilante, interferindo com a função do DNA.
• A Cisplatina é incompatível com alumínio (forma precipitado escuro de platina em contato com alumínio).
• Fazer um pré-hidratação e provocar diurese com manitol para reduzir a ototoxicidade e a toxicidade renal.
RECONSTITUIÇÃO
Diluente: Água Estéril para Injeção.
Volume: 10 mL
Aparência da solução reconstituída: incolor.
Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura (27°C): 20 horas (frasco âmbar); 6 horas (fora do frasco âmbar)
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5% em Cloreto de Sódio 0,3 ou 0,45%.
Volume: pelo menos 250 mL
ATENÇÃO: não utilizar apenas Glicose 5% como diluente.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 96 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 96 horas; protegido da luz
RECONSTITUIÇÃO
Diluente: Água Estéril para Injeção.
Volume: 50 mL
Aparência da solução reconstituída: incolor.
Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura (27°C): 20 horas (frasco âmbar); 6 horas (fora do frasco âmbar).
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5% em Cloreto de Sódio 0,3 ou 0,45%.
Volume: 250 mL ou maior quantidade
ATENÇÃO: não utilizar apenas Glicose 5% como diluente.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 96 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 96 horas; protegido da luz
RECONSTITUIÇÃO
Diluente: Água Estéril para Injeção.
Volume: 100 mL
Aparência da solução reconstituída: incolor.
Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura (27°C): 20 horas (frasco âmbar); 6 horas (retirada do frasco âmbar)
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5% em Cloreto de Sódio 0,3 ou 0,45%.
Volume: pelo menos 250 mL
ATENÇÃO: não utilizar apenas Glicose 5% como diluente.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 96 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 96 horas; protegido da luz
20 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 5 dias. Repetir a cada 3 semanas, por 3 ciclos (ou mais).
100 mg por m2 de superfície corporal. Repetir a cada 4 semanas.
50 a 70 mg por m2 de superfície corporal, cada 3 ou 4 semanas.
Mesmas doses de adultos.
Risco D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes.
Pelo risco potencial tóxico para a criança, não amamentar.
Diminuição da audição; história de hipersensibilidade à droga (fazer um teste antes de usar o produto); mielossupressão; insuficiência renal (pré-existente).
Cálculos renais; gota; herpes zoster; infecção; insuficiência renal; varicela; sintomas de neurotoxicidade (se ocorrerem, descontinuar a droga).
GASTRINTESTINAL: náusea, vômito
GENITURINÁRIO: prolongamento da toxicidade renal com repetidos ciclos da terapia.
HEMATOLÓGICA: problema sanguíneo grave.
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: neurite periférica
OUVIDOS: tinido, perda da audição, toxicidade nos ouvidos
A Cisplatina:
• Pode aumentar seus efeitos nefrotóxicos com: aminoglicosídeos.
• Pode aumentar seus efeitos tóxicos auditivos com: diuréticos de alça.
• Pode diminuir o efeito de: fenitoína.
• Pode ter efeitos aditivos com: depressores da medula óssea.
• Pode ter seus efeitos tóxicos auditivos ou tóxicos renais aumentados por: medicamentos ototóxicos; medicamentos nefrotóxicos (ver apêndice).
• Pode aumentar os riscos de reações adversas de: vacinas de vírus vivos.
• Pode aumentar as taxas de ácido úrico, exigindo acertos de doses de: antigotosos (probenecida; sulfimpirazona).
• Tomar antieméticos, começando 24 horas antes da administração do produto.
• Ingerir grande quantidade de líquidos.
• Evitar o contato do produto com a pele. Se isso acontecer, lavar imediatamento a pele com água e sabão.
• Estar prevenido para agir rapidamente, caso o paciente manifeste reação anafilática (adrenalina, corticosteroide, anti-histamínico; equipamento para ressuscitação cárdio-respiratória).
• Evitar pessoas com infecções.
• Mulheres em idade fértil deverão ser avisadas para evitar a gravidez.
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