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Topotecano

Topotecano (Injetável) (substância ativa)

Referência: Hycamtin (GlaxoSmithKline)

Genérico: não

Similar: Evotecan (Evolabis); Oncotecan (Zodiac)

 

cloridrato de topotecano equivalente a topotecano 

Uso injetável

Injetável (pó) 4 mg: Hycamtin

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura entre 20-25°C.

Proteção à luz: sim, necessária.

 

O que é

antineoplásico [derivado semissintético da camptotecina].

 

Para que serve

câncer de ovário; câncer de pulmão (pequenas células).

 

Como age

atua na fase S do ciclo celular. Liga-se à topoisimerase I, impedindo a religação do DNA que está em segmentação mitótica.

 

Como se usa

Uso injetável – Preparação

Topotecano (pó) 1 mg - Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 4 mL.

Aparência da solução reconstituída: amarelo a amarelo-esverdeado.

Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção

refrigeração (2-8°C): 24 h.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 a 100 mL.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%

temperatura entre 20-25°C: 24 h. Tempo de infusão: 30 minutos.

 

Uso injetável – Doses

• doses em termos de Topotecano.

Adultos e Idosos

carcinoma de ovário: 1,5 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia, por 5 dias consecutivos; repetida a cada 21 dias.

carcinoma de pulmão (pequenas células): 1,25 a 2 mg (normalmente 1,5 mg) por metro quadrado de superfície corporal por dia, por 5 dias consecutivos; repetida a cada 21 dias.

Atenção: os tratamentos devem ter uma duração mínima de 4 ciclos.

Paciente com insuficiência renal moderada: redução na dose para 0,75 mg por metro quadrado de superfície corporal.

Atenção: caso ocorra e persista neutropenia grave por mais de 7 dias, a dose subsequente deve ser reduzida em 0,25 mg por metro quadrado de superfície corporal ou deve ser iniciada a terapia com um fator estimulante da colônia de granulócitos após 24 h da última dose de Topotecano.

Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe D

 

Amamentação

não amamentar.

 

Não usar o produto

depressão de medula óssea preexistente ou relacionada ao tratamento; prejuízo grave da função renal.

 

Avaliar riscos x Benefícios

catapora (varicela) existente ou recente; herpes zoster; infecção preexistente; prejuízo moderado da função renal; quimioterapia ou radioterapia prévias.

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Gastrintestinal: dor abdominal, falta de apetite, constipação, diarreia, náusea, inflamação na boca, vômito.

Hematológico: anemia, diminuição de leucócitos no sangue, diminuição de neutrófilos no sangue, diminuição das plaquetas no sangue.

Musculoesquelético: dor nas costas, dor esquelética.

Dermatológico: perda de cabelos.

Respiratório: tosse, dificuldade para respirar.

Sistema nervoso central: fraqueza, fadiga, febre, dor de cabeça.

 

Atenção com outros produtos

O Topotecano

•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea; radioterapia.

•pode aumentar o risco de infecção com: outro imunossupressor.

•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.

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