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Piretanida

Piretanida (Oral) (substância ativa)

Referência: Arelix (Sanofi-Aventis)

Genérico: não

 

Uso oral

Cápsula 6 mg: Arelix

 

O que é

diurético; anti-hipertensivo [sulfonamida (derivado); diurético de alça; diurético espoliador de potássio].

 

Para que serve

edema (na insuficiência cardíaca congestiva, cirrose do fígado, doença renal); hipertensão arterial (tratamento adjunto, com outros anti-hipertensivos).

 

Como age

como diurético, inibe a reabsorção de sódio e água nos rins (ramo descendente da alça de Henle). Como anti-hipertensivo, reduz o volume de líquidos e o débito cardíaco, baixando a pressão. Absorção: gastrintestinal. Ação anti-hipertensiva - início: 1 a 2 semanas; duração: 24 horas.

 

Como se usa

Uso oral – Doses

•doses em termos de Piretanida.

•após refeição, pela manhã.

Adultos

hipertensão arterial ou edema: iniciar com 6 mg por dia.

Manutenção: 6 a 12 mg por dia.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

não usar.

 

Amamentação

eliminado no leite; não amamentar.

 

Não usar o produto

anúria (parada total da secreção de urina); criança; hipersensibilidade à sulfonamida; diminuição acentuada de potássio ou sódio no sangue; diminuição do volume sanguíneo; diminuição da função do fígado com alterações no estado de consciência; diminuição da função renal.

 

Avaliar riscos x Benefícios

diabetes; idoso.

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

agravamento de alcalose metabólica preexistente; alteração visual (principalmente em idosos); aparecimento de diabetes mellitus que estava latente; aumento da excreção de cálcio e magnésio (o paciente poderá apresentar irritabilidade neuromuscular aumentada, tetania, arritmias cardíacas); boca seca; cãibras nas pernas; crise de gota; diminuição de potássio; diminuição de sódio (sintomas: cãibras; desidratação); deterioração da condição metabólica em paciente diabético; diarreia; diminuição do estado de alerta; distúrbio digestivo; dor de cabeça; erupção na pele; fraqueza muscular; impotência; inchaço; intolerância à luz; náusea; obstrução do fluxo urinário; queda da pressão ao mudar de posição; redução do volume sanguíneo circulante (hipovolemia); tontura; trombose (principalmente em idosos); vasculite (inflamação nos vasos sanguíneos); vômito.

 

Atenção com outros produtos

A Piretanida

(interações abaixo considerando outros medicamentos com mesmo mecanismo de ação)

•pode aumentar o risco de toxicidade nos ouvidos ou nos rins com: anfotericina B injetável; outro medicamento nefrotóxico.

•pode diminuir a ação de: anticoagulante (cumarínico e derivado da indandiona).

•pode aumentar o risco de problemas renais com: outro medicamento nefrotóxico.

•pode aumentar o risco de queda de potássio no sangue com: corticosteroide; laxante; digitálico; carbenexolona.

•pode aumentar a toxicidade de: lítio.

 

Outras considerações importantes

•controlar rotineiramente a pressão arterial.

•não ingerir bebida alcoólica.

•não efetuar mudanças bruscas de posição; cuidado ao subir ou descer escadas.

•suspender o produto se a oligúria (diminuição da secreção de urina), mesmo na dose máxima, persistir por mais que 24 horas.

•ingerir alimentos ricos em potássio (banana, frutas cítricas, nozes, uva passa, tomate, batata).

•cuidado com desidratação; avisar o médico se ocorrer náusea, diarreia ou vômito intenso.

•evitar exercícios pesados (risco de queda de pressão).

•sempre que possível, evitar dose que possa interferir com o sono (pelo desejo de urinar).

•checar periodicamente: eletrólitos (sódio, potássio, cloreto); ureia; creatinina; glicose; função do fígado; ácido úrico; cálcio; hemograma.

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