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Propatiouracila

Propiltiouracila

(Oral) (substância ativa)

Referência: Propil (Pfizer)

Genérico: não

Similar: Propilracil (Biolab Sanus)

 

Uso oral

Comprimido 100 mg: Propil

 

O que é

anti-hipertireoidismo; antitireoideano [tioureia (derivado); antagonista do hormônio da tireoide].

 

Para que serve

crise tireotóxica; hipertireoidismo; tireoidectomia (preparação para).

 

Como age

inibe a síntese de hormônios da tireoide por interferir com a incorporação do iodo nas moléculas da tireoglobulina.

 

Como se usa

Uso oral – Doses

•doses em termos de propiltiouracila.

•durante refeição, sempre à mesma hora todos os dias.

•nos casos de crise tireotóxica ou de preparação para tireoidectomia, o tratamento deve ser complementado com iodo (em ambos os casos) e propranolol (na crise tireotóxica).

Alerta: existem relatos de grave dano ao fígado e insuficiência hepática aguda, alguns casos fatais, em adultos e crianças usando a propiltiouracila. Os dados sugerem que há um risco aumentado de hepatotoxicidade com propiltiouracila quando comparado com metimazol. Apesar da propiltiouracila e o metimazol serem indicados para o hipertireoidismo por Doença de Graves, os médicos devem considerar com qual droga iniciar o tratamento do hipertireoidismo devido à Doença de Graves.

Adultos

100 mg, 3 vezes por dia. Em casos graves a dose pode chegar a 300 mg a cada 8 horas. A dose de manutenção varia de 100 mg por dia a 100 mg, 3 vezes por dia.

Crianças: não usar, a menos que o paciente seja alérgico ou intolerante ao metimazol.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe D

 

Amamentação

eliminado em pequenas quantidades no leite; recomenda-se monitorar a função tireoideana da criança ou não amamentar.

 

Não usar o produto

hipersensibilidade ao produto ou a metimazol; em criança (ver ALERTA acima).

 

Avaliar riscos x Benefícios

diminuição da função do fígado; infecção; paciente que esteja fazendo uso de outro produto capaz de causar agranulocitose.

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Dermatológico: erupção na pele; queda de cabelos.

Gastrintestinal: náusea; vômito.

Sistema nervoso central: dor de cabeça; sonolência; vertigem.

 

Atenção com outros produtos

O Propiltiouracila

•pode ter sua ação diminuída por: iodo; iodeto de potássio; amiodarona (37% do seu peso é iodo); glicerol iodado.

•pode ter sua ação aumentada por: deficiência de iodo.

•pode alterar a resposta de: anticoagulante oral (ajustar as doses pela avaliação do tempo de protrombina).

•pode diminuir a ação de: betabloqueador.

•pode aumentar a concentração de: digitálico.

•pode diminuir a captura de: iodeto de sódio I131.

 

Outras considerações importantes

•descontinuar o uso ao primeiro sinal de toxicidade no fígado, bem como se o paciente desenvolver problemas no sangue, hepatite ou dermatite esfoliativa (erupção esfoliativa na pele).

•deve-se fazer a monitoração do paciente para sinais de dano ao fígado particularmente nos seis primeiros meses da terapia.

•doses superiores a 400 mg por dia aumentam o risco de problemas no sangue (agranulocitose).

•a estabilização das funções tireoideanas pode demorar alguns meses para ser alcançada.

•nas consultas com médicos e dentistas avisá-los de que o paciente está fazendo uso do produto.

•mulheres grávidas que, apesar dos riscos, estejam fazendo uso deste produto devem descontinuá-lo nas 2 ou 3 semanas antes do parto.

•checar periodicamente: glóbulos brancos do sangue; testes de função tireoideana.

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