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Levosimendana

Levosimendana

(Injetável) (substância ativa)

Referência: Simdax (Abbott)

Genérico: não

 

O que é

cardiotônico; estimulante cardíaco [inotrópico positivo].

 

Para que serve

estimulante cardíaco (na insuficiência cardíaca crônica grave) (tratamentos a curto prazo).

 

Como age

aumenta a contratilidade cardíaca pela intensificação da sensibilidade do coração ao cálcio. Produz efeitos inotrópicos positivos que são independentes dos receptores beta ou AMP-cíclico.

 

Como se usa

Uso injetável

•administração: por infusão intravenosa em veia periférica ou central.

 

Levosimendana (solução) 12,5mg/5 mL – Infusão Intravenosa

Diluição

Diluente: Glicose 5%. Volume: diluir em função da concentração desejada – 0,05 mg/mL: diluir 10 mL do produto em 500 mL de Glicose 5%; 0,025 mg/mL: diluir 5 mL do produto em 500 mL de Glicose 5%.

Estabilidade após diluição com Glicose 5%

temperatura ambiente (15 a 30ºC): 24 horas. Não refrigerar; não congelar.

 

Uso injetável – Doses

• doses em termos de Levosimendana.

Adultos

dose inicial de 12 a 24 mcg por kg de peso durante 10 minutos, seguida por infusão contínua de 0,1 mcg/kg/minuto. Avaliar a resposta após 30 a 60 minutos e, se necessário, alterar o dose. Se necessário, aumentar para 0,2 mcg/kg/minuto. Para pacientes com descompensação aguda, causada por insuficiência cardíaca crônica, a infusão deve ser de 24 h.

Paciente com insuficiência renal ou hepática: cautela. Contraindicado em insuficiências graves.

Crianças e adolescentes: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

não há experiência do uso em mulheres grávidas. Em estudos animais, ocorreram efeitos tóxicos sobre a reprodução. Usar somente se os possíveis benefícios justificarem os possíveis riscos ao feto.

 

Amamentação

não sabe se é eliminado no leite. Não amamentar dentro de 14 dias após a infusão.

 

Não usar o produto

paciente com obstrução mecânica marcante que afete o preenchimento ou esvaziamento ventricular ou ambos; comprometimento renal grave; comprometimento hepático grave; hipotensão grave; taquicardia; histórico de Torsades de Pointes.

 

Reações que podem ocorrer (sem incidência definida)

Cardiovascular: queda de pressão; fibrilação atrial; aumento dos batimentos cardíacos; taquicardia ventricular; isquemia miocárdica; extrassístoles; palpitações.

Gastrintestinal: náusea; vômitos.

Hematológico: diminuição de potássio no sangue.

Sistema nervoso central: dor de cabeça; tontura.

 

Atenção com outros produtos

A Levosimendana

•pode aumentar a hipotensão ortostática com: mononitrato de isossorbida.

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