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Manitol (injetável) (substância ativa)
Genérico: não
Uso injetável
Injetável 20%: Manitol 20%
Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar.
diurético; antiglaucomatoso [diurético osmótico].
edema cerebral; hipertensão intraocular; hipertensão intracraniana; insuficiência renal aguda.
o Manitol é metabolicamente inerte no homem. Age como diurético elevando a osmolaridade do filtrado glomerular, impedindo a reabsorção de água; aumenta a excreção de sódio e cloreto. Biotransformação: praticamente não sofre; uma pequena parte é transformada em glicogênio no fígado. Ação - início: 30 a 60 minutos; duração: 6 a 8 horas. Eliminação: urina (após administração de 100 g, 80% aparecem na urina em 3 horas).
Uso injetável – Preparação
•não se recomenda injeção direta.
•utilizar por Infusão Intravenosa; usar filtro de linha e bomba de infusão.
Manitol 20% – Infusão intravenosa
Estabilidade após aberto
Após aberto, descartar sobras. Não usar se contiver cristais.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Manitol.
Adultos
diurético: 50 a 200 g, num período de 24 horas.
edema cerebral; hipertensão intracraniana; hipertensão intraocular: 0,25 a 2 g por kg de peso, administrados durante 30 a 60 minutos.
Limite de dose para adultos: 6 g por kg de peso num período de 24 horas.
Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais.
Crianças
diurético: 0,25 a 2 g por kg de peso, administrados durante 2 a 6 horas.
edema cerebral; hipertensão intracraniana; hipertensão intraocular: 1 a 2 g por kg de peso, administrados durante 30 a 60 minutos. Crianças menores ou debilitadas: 500 mg por kg de peso.
Classe C
não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados.
anúria (parada total da secreção de urina); congestão pulmonar grave; desidratação grave; edema pulmonar grave; insuficiência cardíaca congestiva grave; sangramento intracraniano ativo; disfunção ou dano renal após início da administração do Manitol, incluindo azotemia e piora da oligúria.
diminuição do sódio no sangue, diminuição do volume de sangue, aumento do potássio no sangue (estas condições podem ser agravadas); diminuição importante da função renal (pode haver sobrecarga circulatória); diminuição importante da função cardiopulmonar (pode ocorrer insuficiência cardíaca congestiva).
Gastrintestinal: diarreia.
• pode aumentar o risco de toxicidade digitálica com: digitálico.
•controlar rotineiramente a pressão arterial.
•descontinuar o uso do produto se a insuficiência cardíaca, insuficiência renal, ou a congestão pulmonar se agravar.
•1 g de Manitol equivale a aproximadamente 5,5 miliosmóis (5,5 mOsm).
•se o produto extravasar, pode haver edema e necrose da pele.
•um teste de dose com o Manitol deve ser feito antes do tratamento, se houver função renal inadequada ou oligúria pronunciada.
•não fazer mudanças bruscas de posição, para prevenir tonturas e queda de pressão.
•checar periodicamente: sódio; potássio; função renal; débito urinário.
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