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Sua busca por "Hiperaldosteronismo Primario" obteve 30 resultados.
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29/06/2011
Casos Clínicos
...so tem sido descrito desde a década de 1970. Em pacientes com achado tomográfico de tumor de mais de 1 cm, temos o chamado macroadenoma. Outros achados possíveis são o de microadenomas ou espessamento bilateral de suprarrenais ou suprarrenais normais. Nestes casos, será necessário realizar cateterismo para definir a etiologia. Mesmo em pacientes com tumores maiores de 1 cm, existe a possibilidade ......
09/04/2014
Revisões
...icas pré-operatórias (Tab. 29.2). No pré-operatório, o paciente deve ter a HAS e a hipocaliemia controladas com a administração de antagonistas da aldosterona (espironolactona ou eplerenona) e suplementação de potássio, se necessário. No pós-operatório, é necessário suspender o uso de antagonistas da aldosterona e suplementação de potássio e ajustar a dose dos outros anti-hipertensivosconforme n......
27/10/2015
Revisões
...r que 30 ou 50, identificará a maioria dos casos, embora possam perder alguns, ainda existe controvérsia em que valor utilizar, mas mesmo a Endocrine Society off America ainda não tem um ponto de corte definido. Pacientes com relação aldosterona/renina plasmática maior que 50 apresentam maior probabilidade diagnóstica, com cerca de 90% destes confirmando o diagnóstico de HHhHiperaldosteronismo Pri......
11/12/2014
Casos Clínicos
...ssa a existir, quanto maior for esta relação maior é a probabilidade deste diagnóstico, sendo que em valores maiores que 50 a probabilidade do diagnóstico é maior que 90%. O exame confirmatório é através de sobrecarga salina, que pode ser realizada por dieta ou com infusão salina de 2 litros de soro fisiológico a 0,9% em 2 horas, com dosagem de aldosterona após o final da infusão. Em indivíduos n......
12/09/2012
Revisões Internacionais
... mcg/dL pelo método de radioimunoensaio.19 Segundo: a perda aguda da secreção de ACTH não resulta com segurança em valores anormais no teste de cortrosina, durante um período de até 12 dias. Demora certo tempo para que as glândulas adrenais sofram atrofia após a retirada da estimulação com ACTH. Um número confiável é 20 dias.20 Terceiro: o ponto de corte tradicional de 20 mcg/dL considera normais ......
24/01/2014
Revisões
...síndrome de Bartter), anti-inflamatórios não esteroides 1,8,9). Em alcaloses metabólicas graves (pH > 7,55) não responsivas às medidas anteriormente citadas ou associadas a arritmias cardíacas e manifestações neurológicas, está indicada a reposição parenteral de ácido clorídrico (HCl – 0,1 a 0,2 N) ou de cloreto de amônio (NH4Cl) – não disponíveis no Brasil – e até mesmo a realização de diális......
03/06/2016
Revisões
...mento não são totalmente conhecidos, com diferentes padrões nos pacientes, mas a elevação dos níveis de aldosterona circulantes e supressão da atividade plasmática da renina têm sido identificados na maioria dos pacientes com HAS resistente. Ação dos sistema nervoso simpático pode estar associado também com o aparecimento de HAS resistente ao tratamento. Avaliação Para o diagnóstico de hipert......
15/10/2013
Casos Clínicos
...querda, acima do polo superior do rim esquerdo, de cerca de 3 cm, com densidade sugestiva de gordura. Este achado em um paciente com antecedente de HAS em idade tão jovem, o qual teria indicação de pesquisa de HAS secundária, e com hipocalemia associada leva a um possível diagnóstico de aldosteronoma, um tumor benigno produtor de aldosterona. Apesar de a hipocalemia ser considerada um achado clá......
08/03/2009
Revisões
...s geralmente os mesmos são hipertensos graves, e o uso de medicações como os IECA torna o teste mais específico, já que aumenta a ARP e diminui a ALDO. A espironolactona é a única medicação que deve ser suspensa 3 a 4 semanas antes do teste. Os pacientes com relação ALDO/ARP > 20 e aldosterona elevada devem prosseguir a investigação com realização do teste de sobrecarga salina e exames de imag......
07/03/2018
Revisões Internacionais
...o distúrbio familiar que se apresenta nos quadros de níveis elevados de ARP e de aldosterona, mas não nos quadros de hipertensão. Nesse tipo de distúrbio, as mutações levam a um receptor não funcional de mineralocorticoides ou a um canal de sódio epitelial não funcional, resultando em depleção volumétrica.24 Gerenciamento O tratamento médico de AP poderá ser feito com um antagonista do rec......
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