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Sua busca por "Mielinolise Pontina" obteve 13 resultados.

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03/07/2012

Casos Clínicos

Mielinólise pontina

.... Diagnóstico A mielinólise pontina é uma grave complicação do aumento rápido no sódio sérico. É uma situação muito grave, com alta letalidade, alta taxa de sequelas, mas de tratamento possível. O quadro clínico usual é o de acometimento de tronco com tetraplegia, paralisia pseudobulbar, coma e múltiplos pares cranianos acometidos. Mielinólise pontina Rodrigo Antonio Brandão Neto Mielinó......

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27/09/2008

Revisões

Hiponatremia

...ia ocorrer por redistribuição do líquido extracelular, como em casos de sepse e pancreatite. Como a secreção de HAD estará estimulada, haverá retenção de água livre e conseqüente hiponatremia. É muito comum essa situação iatrogênica em pós-operatórios, quando freqüentemente se instilam soros de manutenção hipotônicos, classicamente o soro “1000-10-10”, com 1.000 ml de soro glicosado a 5%, 10 ml d......

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07/01/2016

Revisões

Hiponatremia

...iou o uso de hidrocortisona em dose de 1200 mg ao dia em pacientes com hemorragia subaracnoide durante 10 dias. A hidrocortisona impediu o excesso de secreção de sódio nestes pacientes associados à liberação de peptídeo natriurético cerebral e manteve os níveis séricos de sódio normais, mas nenhum desfecho clínico relevante como mortalidade ou prevenção de vasoespasmo foi obtido de forma que esta ......

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19/02/2014

Revisões

Hiponatremia

...cos e SIADH (Quadro 76.3 e 76.4). Manifestações clínicas Em pacientes com hiponatremia, o LEC torna-se hipotônico em relação ao LIC, gerando desvio de água para o interior das células. Por isso, as principais manifestações clínicas da hiponatremia são neurológicas, pois, como a calota craniana impede a expansão do parênquima cerebral, o edema celular resulta em hipertensão intra......

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21/01/2016

Revisões Internacionais

Esclerose múltipla e distúrbios relacionados

... no tempo, demonstrada por: No espaço: Lesões em T2 em pelo menos 2 de 4 regiões típicas de EM, ou Segundo ataque clínico em um sítio diferente do SNC No tempo: Presença simultânea de lesões com realce e sem realce na IRM, ou Nova T2 ou lesão com realce na IRM,ou Segundo ataque clínico Evidências clínicas objetivas de uma lesão Progressão insidiosa sugerindo a pr......

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19/04/2016

Revisões Internacionais

Transtornos da Consciência

...ico A determinação da profundidade do estado de coma é a etapa inicial da avaliação neurológica. Se o paciente não responder a um estímulo verbal, antes de quaisquer tentativas de estímulos potencialmente dolorosos, deve-se excluir a hipótese de síndrome do encarceramento pedindo simplesmente para o paciente olhar para cima e piscar. Logo em seguida, recomenda-se aplicar os estímulos “dolorosos” ......

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28/06/2016

Revisões Internacionais

Consequências Neurológicas de Distúrbios Eletrolíticos

...pela excreção de ureia. Trata-se de uma causa comum de hipernatremia no ambiente de UTI. A hipernatremia resulta no encolhimento celular causado pelo movimento intracelular a extracelular de água. O sistema neurológico é o único que se adapta a essa alteração volumétrica por meio da geração ou do acúmulo de osmois idiogênicos, como aminoácidos (glutamina, taurina, glutamato), poliois (mioinositol......

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12/04/2009

Casos Clínicos

Estado de Mal Epiléptico

...referido, deve-se utilizar diazepam ou clonazepam para interromper as crises. Se o paciente fazia uso de fenobarbital e estava em estado de mal devido à suspensão deste medicamento, deve-se administrar fenobarbital por via intramuscular (200 mg). Caso sejam necessárias outras doses, podem ser administrados até um máximo de 400 mg. Se o paciente não fazia uso de difenil-hidantoína, deve-se utilizá-......

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25/07/2014

Revisões

Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético

...etiológico mais comum de hiponatremia em pacientes hospitalizados. Entre os grupos de causas mais comuns estão os seguintes: Doenças do SNC. Qualquer doença do SNC, incluindo acidente vascular encefálico, hemorragias, infecções, trauma e psicose, podem aumentar as chances de incidência de SIADH. A hiponatremia associada a sangramento intracraniano e outros eventos neurológicos graves pode ser ......

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16/05/2018

Revisões

Manejo do Paciente em Coma e Alteração do Nível de Consciência

...gião anatomicamente relacionada com a motricidade ocular extrínseca). Quando existe comprometimento dos movimentos oculares, a etiologia provável são lesões estruturais infratentoriais (lesões de tronco, primárias ou secundárias); se a alteração é do olhar horizontal, pode ser uma lesão pontinha; se é do olhar conjugado vertical, uma lesão mesencefálica, que destrói áreas de controle da motricidad......

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