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Sua busca por "Mielinolise Pontina" obteve 13 resultados.
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03/07/2012
Casos Clínicos
...elinólise pontina. Figura 1. Ressonância magnética demonstrando o tronco cerebral de cor “branca”, indicando que ele foi acometido. Diagnóstico A mielinólise pontina é uma grave complicação do aumento rápido no sódio sérico. É uma situação muito grave, com alta letalidade, alta taxa de sequelas, mas de tratamento possível. O quadro clínico usual é o de acometimento de tronco com tetr......
27/09/2008
Revisões
...ódio sérico maior a gravidade da doença. Hiponatremias Normovolêmicas Quando o paciente estiver normovolêmico, devem-se inicialmente pesquisar todas as medicações utilizadas, pois muitas são implicadas no desenvolvimento de hiponatremia normovolêmica (ver diagnóstico diferencial). É necessário afastar hipotiroidismo (TSH, T4 livre), insuficiência adrenal (cortisol basal e teste da......
07/01/2016
Revisões
...ulose, abscesso pulmonar; Síndrome paraneoplásica: câncer de pulmão, mediastino, rins, linfomas, outros. A hiponatremia pode, ainda, ocorrer associada com hipervolemia, neste caso a hiponatremia hipervolêmica, neste caso se associa a síndromes edematosas. Os diagnósticos diferenciais incluem insuficiência cardíaca, insuficiência hepática ou cirrose, insuficiência renal. Nestes pacientes, part......
19/02/2014
Revisões
... da volemia. Diferentemente da osmolaridade plasmática, não há um exame laboratorial que evidencie o estado volêmico do paciente. A avaliação da volemia tem como base dados clínicos de anamnese e exame físico, bem como alguns exames laboratoriais. Para pacientes internados em UTIs, a avaliação clínica da volemia é ainda mais difícil, sendo necessárias medidas de pré-carga, débito cardíaco ou perfu......
21/01/2016
Revisões Internacionais
...diadas Recorrentes Esclerose múltipla Neuromielite óptica Monofásicas Neurite óptica Mielite transversa Encefalomielite aguda disseminada Hereditárias Adrenoleucodistrofia Leucodistrofia metacromática Metabólicas Deficiência de vitamina B12 Mielinólise pontina central Infecciosas Leucoencefalopatia multifocal progressiva Panencefalite esclerosante su......
19/04/2016
Revisões Internacionais
...utadorizada (TC) sem contraste da cabeça é um teste de primeira linha e deve ser feito na grande maioria de casos, a não ser que tenha surgido uma causa óbvia imediata de coma (p.ex., hipoglicemia). A TC facilita a avaliação de hemorragia aguda, infartos subagudos extensivos ou a presença de grandes massas. Hipodensidade em TCs da cabeça possivelmente seja uma indicação de infarto, edema ou tumor,......
28/06/2016
Revisões Internacionais
...a 1]. Os níveis de sódio urinário são muito baixos em estados de contração volumétrica, enquanto que são inapropriadamente elevados nos casos de SIADH. A combinação de fatores como histórico, exame e dados laboratoriais ajuda a fazer a distinção entre subtipos de hiponatremia. A despeito dos fatores mencionados acima, possivelmente seja muito difícil diferenciar depleção volumétrica sutil de SIAD......
12/04/2009
Casos Clínicos
...cânico. Outras medidas Solução glicosada a 10% 1.000 mL EV em 24 horas Em paciente que fez uso de hipoglicemiante de longa duração e que corre risco de hipoglicemia prolongada, é prudente o uso de solução glicosada. NaCl a 3% 1000 ml EV, correr a primeira metade em 6 horas e a metade restante em 18 horas. A crise convulsiva provavelmente foi devido a hipoglicemia, mas n......
25/07/2014
Revisões
...to gastrintestinal, DDAVP para tratar diabetes insípido central, ocitocina para induzir trabalho de parto colaboram para causar SIADH. Grandes cirurgias. Cirurgias torácicas e abdominais de grande porte são associadas à hipersecreção de ADH, uma resposta que é provavelmente mediada por aferências dolorosas. A hiponatremia também é uma complicação tardia de cirurgia transesfenoidal da hipófise,......
16/05/2018
Revisões
...ada. Em pacientes com febre e sinais de sepse, devem ser coletadas hemoculturas, bem como outras culturas devem ser realizadas sempre que se suspeita de etiologia infecciosa da alteração de nível de consciência. O diagnóstico diferencial da alteração do nível de consciência a esclarecer é amplo e inclui condições como as seguintes: · Alterações metabólicas: hipoglicemia; hiperglice......
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