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19/01/2015

Artigos

Impacto da funcionalidade e das comorbidades para idosos internados em UTI

...mográficas, razões para admissão, gravidade da doença, comorbidades (através do Índice de Comorbidades de Charlson) e uma medida de funcionalidade simplificada. Foi realizada análise multivariada nesta avaliação. Na análise multivariada feita com regressão logística, somente a pontuação SAPS3 (OR:1,08; IC95%: 1,06-1,10), Índice de Charlson (OR: 1,16; IC95%: 1,07-1,27), funcionalidade (OR: 1,61; ......

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27/09/2008

Revisões

Linfomas não- Hodgkin

...ormação tem extrema importância no planejamento do tratamento e no prognóstico dos doentes. Tendo isto em mente, a classificação histológica mais utilizada hoje é a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), uma atualização da antiga classificação REAL (do inglês Revised European American Classification of Lymphoid Neoplasms). No entanto, iremos nos guiar neste capítulo por uma classific......

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08/02/2012

Artigos

Sintomas e prognóstico em pacientes com câncer em cuidados paliativos

...quanto 52,9% relatavam anorexia. Na alta hospitalar, a escala ESAS mostrou uma redução estatisticamente significante de intensidade (p=0,04) e número de sintomas (p=0,03), sobretudo para sintomas característicos para cada doença (dor, náusea/vômitos e anorexia para câncer gastrintestinal e dispneia e astenia para câncer de pulmão). Na análise multivariada, incluindo idade, sexo, tumor, número de s......

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03/12/2014

Artigos

Fatores de risco para internação prolongada em UTI

...sem internação prolongada. No total, 6,6% de todas as admissões foram de internações prolongadas, consumindo mais de 40% de todos os leitos-dia na UTI no período de estudo. Os fatores associados com internação prolongada na análise multivariada foram: gravidade da doença (OR 1,03; IC95%: 1,02-1,04; p<0,001); necessidade de ventilação mecânica invasiva na admissão (OR 3,33; IC95%: 2,19......

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24/04/2015

Casos Clínicos

Metástases em Sistema Nervoso Central

...dro agudo de convulsão, chegando ao pronto-socorro em pós-ictal. A primeira conduta a ser tomada neste caso é investigar desencadeantes e “hidantalizar” a paciente ainda na sala de emergência. Especificamente neste caso, o grande achado etiológico para a convulsão veio do exame de imagem. Na tomografia de crânio notamos intenso edema cerebral (difícil caracterizar sulcos e giros cerebrais, e os v......

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18/02/2016

Revisões Internacionais

Qualidade nos serviços de saúde: medição de desempenho e melhoria da qualidade na prática clínica

...mento médico recebido. O atributo base científica sólida engloba as características discretas de uma medição, tais como validade, confiabilidade e ajuste de risco: A medição da qualidade mostra efetivamente o que está sendo medido? Os dados da medição da qualidade são reproduzíveis em instituições e populações diferentes? Foram levadas em consideração as diferenças entre os tipos de doença ......

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19/08/2015

Artigos

Atualização da “Surviving Sepsis Campaign”

...omized trial of protocol- based care for early septic shock. N Engl J Med 2014; 370(18):1683-1693 The ARISE Investigators and the ANZICS Clinical Trials Group. Goal-directed resuscitation for patients with early septic shock. N Engl J Med 2014; 371:1496-1506 Mouncey PR, Osborn TM, Power GS, et al for the ProMISe trial investigators. Trial of early, goal- directed resuscitation for septic......

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22/03/2010

Artigos

Vitamina D: a vitamina do momento?

...velhas (com histórico prévio de doença coronariana em um dos estudos e com adenoma colorretal em outro estudo) pode aumentar o risco de câncer.5,6 Em contrapartida a estes estudos, que não mostraram benefícios com diferentes vitaminas para a prevenção de doenças em pessoas saudáveis, mostrando inclusive potencial de malefício, vários estudos recentes tem demonstrado benefícios com a s......

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22/03/2010

Artigos

Vitamina D: a vitamina do momento?

...ndocrinol Metab vol.50 no.4 São Paulo Aug. 2006 [link livre para o artigo completo] 30. Premaor MO et al. Hipovitaminose D em adultos: entendendo melhor a apresentação de uma velha doença. Arq Bras Endocrinol Metab vol.50 no.1 São Paulo Feb. 2006 [Link livre para o artigo completo] 31. Bordelon P et al. Recognition and Management of Vitamin D Deficiency. Am Fam Physician. 2009;80(8):841–846. V......

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15/09/2011

Artigos

Preditores de sobrevida em CA avançado e obstrução intestinal maligna

... quimioterápico. A distribuição dos pacientes quanto ao tipo do tumor e intervenções terapêuticas realizadas durante o estudo está demonstrada, respectivamente, nas Tabelas 1 e 2. O tempo médio de permanência hospitalar foi de 16 dias, com 74% de alta, 8,6% de transferência para uma unidade de cuidados paliativos e 17,1% de pacientes que evoluíram para óbito. Com sobrevida média de 80 dias, pacien......

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