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19/01/2015

Artigos

Impacto da funcionalidade e das comorbidades para idosos internados em UTI

...do paciente em conjunto com este item se mostrou melhor em prever mortalidade do que analisar apenas a gravidade através do SAPS3. Esses resultados fornecem bases para discussão futura sobre qual deve ser a melhor conduta quando se trata não especificamente de um paciente idoso, mas sim de um idoso com alta dependência (baixa funcionalidade) e com maior volume de comorbidades. Este estudo indica q......

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27/09/2008

Revisões

Linfomas não- Hodgkin

...enoses (lúpus eritematoso sistêmico, doença reumatóide, síndrome de Sjögren); o crioglobulinemia mista; o imunodeficiências congênitas (imunodeficiência combinada severa, Wiskott-Aldritch); o transplante de órgãos sólidos; o doença de Crohn, doença celíaca (para linfoma do trato gastrointestinal). · Alterações de exames laboratoriais: Alguns pacientes com LNH po......

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08/02/2012

Artigos

Sintomas e prognóstico em pacientes com câncer em cuidados paliativos

... sintomas em cuidados paliativos (dor, astenia, dispneia, sonolência, bem-estar, náusea/vômitos, depressão, ansiedade, perda do apetite), determinando a intensidade deles em uma escala de 0 (ausência do sintoma) a 10 (pior graduação possível). A estes sintomas, atrelou-se como item adicional para aferição a “qualidade de vida”. Destes pacientes, 68 não mais poderiam realizar tratamentos oncológico......

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03/12/2014

Artigos

Fatores de risco para internação prolongada em UTI

...ltados para os sobreviventes da UTI com e sem internação prolongada. No total, 6,6% de todas as admissões foram de internações prolongadas, consumindo mais de 40% de todos os leitos-dia na UTI no período de estudo. Os fatores associados com internação prolongada na análise multivariada foram: gravidade da doença (OR 1,03; IC95%: 1,02-1,04; p<0,001); necessidade de ventilação mecânica ......

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24/04/2015

Casos Clínicos

Metástases em Sistema Nervoso Central

...e neste caso, o grande achado etiológico para a convulsão veio do exame de imagem. Na tomografia de crânio notamos intenso edema cerebral (difícil caracterizar sulcos e giros cerebrais, e os ventrículos estão bastante diminuídos), além de diversas lesões altamente sugestivas de metástases. Vamos discutir a seguir, os pontos mais importantes sobre metástases em sistema nervoso central. Metástase......

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18/02/2016

Revisões Internacionais

Qualidade nos serviços de saúde: medição de desempenho e melhoria da qualidade na prática clínica

...s provedores de serviços de saúde assumam a liderança no processo de definição das medições de desempenho e tomem as iniciativas para a melhoria da qualidade para que seja possível otimizar os resultados e a relação custo/benefício dos tratamentos. O autor não mantém nenhuma relação comercial com os fabricantes de produtos ou com os fornecedores de serviços mencionados nesse capítulo. ......

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19/08/2015

Artigos

Atualização da “Surviving Sepsis Campaign”

... Ou dois dos seguintes: medida de PVC, medida de ScvO2, ultrassonografia cardiovascular à beira-leito, avaliação dinâmica com elevação passiva de membros inferiores ou prova volêmica. Referências Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A, et al. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Crit Care Med 2013; 41:580–637 ProCESS Investi......

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22/03/2010

Artigos

Vitamina D: a vitamina do momento?

...ia parece ser um problema bastante relevante e é necessário nos acostumar a realizar dosagem de vitamina D com maior freqüência. A revisão cita as seguintes populações como sendo de maior risco e que possivelmente se beneficiam da dosagem de 25 (OH)D: · Indivíduos idosos com perda de massa óssea · Indivíduos em risco de quedas · Idosos restritos ao domicílio ou casa d......

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22/03/2010

Artigos

Vitamina D: a vitamina do momento?

... de quedas com suplementação.15 · Dor muscular: a deficiência de vitamina D tem sido reconhecida como causa comum de dor muscular generalizada. Pacientes com dor muscular não diagnosticada devem ter dosagem realizada.16 · Doenças auto-imunes: a suplementação de vitamina D tem potencial na prevenção de doenças como artrite reumatóide,17 diabetes do tipo 1,13 lúpus eritematoso sis......

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15/09/2011

Artigos

Preditores de sobrevida em CA avançado e obstrução intestinal maligna

... Tabela 2. Intervenções realizadas durante a internação na vigência de OIM Tipo de intervenção Número de pacientes No mínimo, uma dose de quimioterapia 13 Procedimento cirúrgico 12 Criação de estoma 5 Cirurgia bypass paliativa 3 Ressecção intestinal 3 Lise de aderências 1 Biópsia 1 Quimioterapia e tratamento cirúrgico 3 ......

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