Autores:
Euclides F. de A. Cavalcanti
Médico Colaborador da Disciplina de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
Antonio F. de A. Cavalcanti
Médico Assistente do Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
Última revisão: 03/10/2009
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Homem de 28 anos sofreu agressões por 3 dias seguidos. Após ser “liberado”, dirigiu-se ao PS com dores torácicas. Fez radiografias de tórax (Figuras 1 e 2) e, em seguida, exame contrastado (figuras 3 e 4).
Ver diagnóstico abaixo
Caso clássico de Síndrome de Boerhave. As radiografias de tórax (figuras 1 e 2) evidenciaram líquido e gás na grande cisura (setas brancas) e imagem com nível hidroaéreo (setas pretas), que inicialmente foi atribuída à hérnia diafragmática com o estômago no interior do hemitórax esquerdo. Foi também realizado exame contrastado (figuras 3 e 4) que verificou ruptura de parede latero-inferior esquerda no 1/3 inferior do esôfago com extravazamento do contraste para a cavidade pleural (setas pretas), principalmente no interior da grande cisura. O esôfago distal e o estômago estão absolutamente normais (cabeças de setas).
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