Ivermectina

>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF – 2008>>>>>

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>>Ivermectina>>>>>

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>César Augusto Braum>>>>>

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>>Na Rename 2006: itens 5.6.1 e 5.6.2.6>>>>>

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>>APRESENTAÇÃO>>>>>>>

>•      >>>Comprimidos de 6 mg.>>>>

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>>INDICAÇÕES>1-6,13>>>>>>>>

>•      >>>Infecções helmínticas causadas por nematódios (>Onchocerca volvulus>, >Strongyloides stercoralis>).>>>>

>•      >>>Filaríase linfática por >Wuchereria bancrofti>.>>>>

>•      >>>Larva >migrans >cutânea.>>>>

>•      >>>Pediculose de couro cabeludo.>>>>

>•      >>>Escabiose.>>>>

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>>CONTRA-INDICAÇÃO>13>>>>>>>>

>•      >>>Hipersensibilidade ao fármaco.>>>>

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>>PRECAUÇÕES>1,4-6,13>>>>>>>>

>•      >>>O uso de anti-histamínicos ou corticosteróides reduz as reações alérgicas ocasionadas pela desintegração das microfilárias.>>>>

>•      >>>Não está definida a segurança em crianças pesando menos de 15 kg.>>>>

>•      >>>Fator de risco na gravidez (FDA): C.>>>>

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>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1-6,13>>>>>>>>

>Adultos e Crianças Maiores de 5 Anos (Acima de 15 kg)>>

>>Tratamento de Oncocercose>>>>>>>

>•      >>>Dar 150 microgramas/kg, por via oral, em dose única. A dose pode ser repetida a cada 6 ou 12 meses.>>>>

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>>Programa de Eliminação de Oncocercose>>>>>>>

>•      >>>Dar 150 microgramas/kg, por via oral, em dose única, anual ou bianual.>>>>

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>>Tratamento de Estrongiloidíase>>>>>>>

>•      >>>Dar 200 microgramas/kg, por via oral, em dose única ou durante 2 dias. Doses adicionais não são necessárias, exceto em pacientes imunodeprimidos, nos quais a terapia pode ser repetida após duas semanas.>>>>

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>>Tratamento de Filaríase Linfática>>>>>>>

>•      >>>De 150 a 400 microgramas/kg, por via oral, em dose única.>>>>

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>>Programa de Controle de Filaríase>>>>>>>

>•      >>>Dar 200 microgramas/kg, por via oral, em conjunto com 400 mg de albendazol, por via oral, em dose única anual.>>>>

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>>Larva migrans >>Cutânea>>>>>>>

>•      >>>De 150 a 200 microgramas/kg, por via oral, uma vez ao dia, durante 1 a 2 dias.>>>>

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>>Pediculose capitis>>>>>>>>

>•      >>>Dar 200 microgramas/kg, por via oral, em dose única, repetindo o tratamento no 2º e no 10º dia ou após 7 e 14 dias, ou 300 microgramas/kg, por via oral, em dose única, repetida após 1 semana.>>>>

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>>Pediculose pubis>>>>>>>>

>•      >>>Dar 200 microgramas/kg, por via oral, em dose única, repetida após 10 e 14 dias, ou 250 microgramas/kg, por via oral, em dose única, repetida após 1 semana.>>>>

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>>Escabiose>>>>>>>

>•      >>>Dar 200 microgramas/kg, por via oral, em dose única ou 250-300 microgramas/kg, por via oral, em dose única, repetida após 7 e 14 dias. O tratamento de todos os membros da família é aconselhado.>>>>

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>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>4-6,13>>>>>>>>

>•      >>>Absorção oral rápida.>>>>

>•      >>>Pico de concentração plasmática: 4 horas.>>>>

>•      >>>Meia-vida: 18 a 35 horas.>>>>

>•      >>>Em oncocercose, a resposta inicial acontece após 2 semanas, e o pico de resposta ocorre após 3 a 6 meses.>>>>

>•      >>>Metabolismo: hepático.>>>>

>•      >>>Excreção: fezes (durante mais de 12 dias) e urina (menos de 1%).>>>>

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>>EFEITOS ADVERSOS>1,4-6,13>>>>>>>>

>•      >>>Diarréia, náusea, vômito, dor abdominal.>>>>

>•      >>>Elevação sérica das enzimas hepáticas.>>>>

>•      >>>Reação de Mazzotti em indivíduos infectados, causada por morte de microfilárias e caracterizada por artralgia ou mialgia, febre, linfoadenopatia, prurido, erupções cutâneas, taquicardia, hipotensão e alterações oftálmicas.>>>>

>•      >>>Dor de cabeça, tontura, desmaios, insônia, tremores, sonolência, ataxia, midríase, letargia.>>>>

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>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>5>>>>>>>>

>•      >>>Aumento de efeito: depressores do sistema nervoso central.>>>>

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>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>5>>>>>>>>

>•      >>>Orientar para ingerir o medicamento com 250 mL de água e com o estômago vazio.>>>>

>•      >>>Orientar para notificar se houver suspeita de gravidez e a ocorrência de amamentação natural.>>>>

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>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>4-6,13>>>>>>>>

>•      >>>Os comprimidos devem ser armazenados a temperatura inferior a 30°C e abrigo de luz e umidade.>>>>

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>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>

>Consta no documento:>>>>

>“Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

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