Última revisão: 24/05/2010
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>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]
>Série B. Textos Básicos de Saúde
>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos
>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos
>>Na Rename 2006: itens 13.3 e 13.4.3
>• >>>Comprimidos 5 mg e 10 mg.
>• >>>Angina estável.
>• >>>Hipertensão arterial sistêmica.
>• >>>Hipersensibilidade a anlodipino.
>• >>>Choque cardiogênico.
>• >>>Angina instável.
>• >>>Estenose aórtica significante.
>• >>>Deve ser usado com cuidado em pacientes com falência cardíaca compensada, insuficiências hepática e renal, disfunção ventricular esquerda grave, cardiomiopatia hipertrófica, edema, aumento de pressão intracraniana.
>• >>>Idosos são mais suscetíveis a constipação intestinal e hipotensão.
>• >>>Pode causar hipersensibilidade cruzada com outros bloqueadores de canal de cálcio.
>• >>>Pode causar hipotensão no início da terapia ou após aumento de dose.
>• >>>Monitorar quanto ao aparecimento de reações dermatológicas progressivas e persistentes, dor no peito, urina escurecida, alterações no batimento cardíaco, pés e tornozelos inchados, pele e olhos amarelados, fraqueza e cansaço incomuns.
>• >>>Lactação.
>• >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A).
>• >>>Dose inicial de 5 mg, por via oral, a cada 24 horas, podendo aumentar para 10 mg, por via oral, a cada 24 horas, na fase de manutenção.
>• >>>5 a 10 mg, por via oral, a cada 24 horas.
>• >>>Dose inicial de 2,5 mg, por via oral, a cada 24 horas.
>• >>>5 mg, por via oral, a cada 24 horas.
>• >>>Início de efeito: 30 a 50 minutos.
>• >>>Pico de concentração: 6 a 12 horas.
>• >>>Duração: 24 horas.
>• >>>Meia-vida: 30 a 50 horas, podendo durar até 56 horas na insuficiência hepática e 58 horas em pacientes idosos.
>• >>>Metabolismo: hepático (90%); metabólitos inativos; extenso metabolismo de primeira passagem.
>• >>>Excreção: renal (70%) e fecal (10%).
>• >>>Não é removido por diálise.
>• >>>Edema periférico (2 a 15%), palpitações (1 a 4%), rubor (1 a 3%).
>• >>>Dor de cabeça (7%), tontura (1 a 3%), fadiga (4%), sonolência (1 a 2%) parestesias (1 a 2%).
>• >>>Dor abdominal (1 a 2%), náusea (3%), dispepsia (1 a 2%).
>• >>>Hiperplasia gengival.
>• >>>Dispnéia.
>• >>>Cãibras, (1 a 2%).
>• >>>Disfunção erétil (1 a 2%).
>• >>>Pode haver aumento de efeito de anlodipino por: antifúngicos azólicos, ciprofloxacino, macrolídeos, doxiciclina, diclofenaco, isoniazida, propofol, quinidina, verapamil, sildenafila.
>• >>>Pode ocorrer diminuição de efeito de anlodipino pelo uso concomitante de: cálcio, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, rifamicina, nevirapina.
>• >>>Anlodipino aumenta a concentração plasmática de: aminofilina, fluvoxamina, mirtazapina, teofilina, trifluoperazina, ciclosporina.
>• >>>Atazanavir e droperidol aumentam o risco de cardiotoxicidade (intervalo QT prolongado, >torsades >de >pointes>, parada cardíaca).
>• >>>Uso concomitante com amiodarona: pode resultar em bradicardia, bloqueio atrioventricular e/ou parada cardíaca.
>• >>>Orientar para a importância de comunicar ao perceber qualquer sinal de efeito adverso.
>• >>>Evitar dirigir veículos automotores, operar máquinas ou realizar qualquer tarefa que exija atenção.
>• >>>Orientar para adoção de boa higiene oral e visitar freqüentemente o dentista para prevenir sangramentos, hipersensibilidade e inflamação na gengiva.
>• >>>Orientar que pode ser tomado com ou sem alimentos.
>• >>>Deve ser mantido ao abrigo de luz e umidade e à temperatura ambiente, de 15 a 25°C.
>• >>>Os comprimidos fabricados por laboratórios diferentes podem conter diversos sais (ex. besilato de anlodipino, maleato de anlodipino, mesilato de anlodipino) que são intercambiáveis.
>>ATENÇÃO: este fármaco apresenta um número elevado de interações medicamentosas. Segurança e eficácia deste medicamento em crianças menores de 6 anos ainda não foram estabelecidas.
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