Última revisão: 19/12/2010
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>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]
>Série B. Textos Básicos de Saúde
>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos
>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos
>>Na Rename 2006: item 17.4.8
>• >>>Comprimidos de 0,5 mg.
>• >>>Hiperprolactinemia.
>• >>>Supressão da lactação em lactantes HIV positivas.
>• >>>Hipersensibilidade ao fármaco ou a outros derivados do ergot.
>• >>>Hipertensão arterial sistêmica não controlada.
>• >>>Doses iniciais superiores a 1 mg podem provocar hipotensão ortostática, especialmente em pacientes fazendo uso de anti-hipertensivos.
>• >>>Insuficiência hepática grave (ver >>Apêndice C – Fármacos e Hepatopatias>>>>>) pode elevar as concentrações plasmáticas de cabergolina.
>• >>>O tratamento prolongado com cabergolina eleva o risco de desenvolvimento de efusão pleural, fibrose pulmonar e valvulopatia.
>• >>>Pode aumentar o risco de hipertensão, derrame e convulsões.
>• >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver >>Apêndice A – Fármacos e Gravidez>>>>>).
>• >>>Inicialmente: 0,25 mg, por via oral, duas vezes por semana, com incremento de até 0,25 mg a cada dose, no período de 4 semanas. Dose máxima: 1 mg, duas vezes por semana.
>• >>>1 mg, 24 a 27 horas após o parto.
>• >>>Início da ação: em hiperprolactinemia: 3 horas; para inibição da lactação: 24 horas.
>• >>>Pico de concentração: 3 horas.
>• >>>Metabolismo: preponderantemente hepático.
>• >>>Meia-vida: 63 a 69 horas.
>• >>>Excreção fecal (60%) e renal (22%).
>• >>>Mais freqüentes: constipação, náuseas, vertigens, cefaléia, sonolência, depressão e fadiga.
>• >>>Menos freqüentes: ansiedade, insônia, confusão, hipotensão ortostática, arritmias, desordens valvulares, edema periférico, crises de calor, astenia, prurido, dismenorréia, dor abdominal, dispepsia, xerostomia, diarréia, flatulência, parestesia, rinite.
>• >>>Antagonistas dopaminérgicos como metoclopramida, domperidona, fenotiazinas (clorpromazina, flufenazina), butirofenonas (haloperidol, droperidol) e tioxantênicos (tiotixeno) podem reduzir a ação de ambos os fármacos. A terapia simultânea não é recomendada.
>• >>>Eritromicina e demais antibióticos macrolídeos podem elevar as concentrações plasmáticas da cabergolina pela inibição de seu metabolismo hepático.
>• >>>Orientar para o possível esquecimento de uma dose: ingerir assim que a paciente lembrar. Se o horário já estiver próximo da dose seguinte, as duas doses devem ser ingeridas. O esquecimento de doses deve sempre ser relatado ao médico.
>• >>>Alertar para notificar imediatamente em caso de suspeita de gravidez durante o tratamento.
>• >>>Orientar para a exigência de cautela ao realizar atividades que exijam atenção, como dirigir veículos e operar máquinas, pois o medicamento pode provocar sonolência.
>• >>>Orientar para executar lentamente movimentos como sentar e levantar para evitar vertigens.
>• >>>Manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 20 a 25°C.
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