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Mesna

Última revisão: 30/07/2010

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Mesna (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre posologia, interações medicamentosas, efeitos colaterais/adversos, indicações, contra-indicações e formas de administração.

 

REFERÊNCIA

MITEXAN (Asta Medica).

 

GENÉRICO

Apresentações assinaladas com G

 

SIMILAR

TEVAMESNA (Teva).

 

USO INJETÁVEL

Injetável (solução) 200 mg/2 mL

MITEXAN

 

Injetável (solução) 400 mg/4 mL

MITEXAN; G

 

Armazenagem Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

Aparência da solução: incolor.

 

USO ORAL

Comprimido 400 mg

MITEXAN

 

Comprimido 600 mg

MITEXAN

 

O QUE É

A Mesna é um agente uroprotetor [tiólico (derivado)].

 

PARA QUE SERVE

Cistite hemorrágica (causada pelas oxazafosforinas: ciclofosfamida; ifosfamida) (prevenção da).

 

COMO AGE

A Mesna liga-se a metabólitos urotóxicos da ciclofosfamida e da ifosfamida.

 

COMO SE USA

ATENÇÃO: Incompatível com cisplatina.

 

Infusão Intravenosa

Mesna (solução) 200 mg/2 mL

Estabilidade após aberto: Diluição imediata. Descartar sobras, pois o produto se oxida em contato com o ar.

 

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Volume: cada dose a ser utilizada deve ser diluída para se obter uma concentração de 20 mg/mL.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (25°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado).

Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (25°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado).

 

TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos.

 

Mesna (solução) 400 mg/4 mL

Estabilidade após aberto: Diluição imediata. Descartar sobras.

 

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Volume: cada dose a ser utilizada deve ser diluída para se obter uma concentração de 20 mg/mL.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (25°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado).

Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (25°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado).

 

TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos.

 

USO INJETÁVEL – DOSES

Adultos

A dose é dada em função da oxazafosforina que o paciente esteja tomando.

 

Paciente Recebendo Dose Diária < 2,5 g/ m2 de Oxazafosforina

      Aplicar 3 doses de Mesna por infusão intravenosa. Cada dose de Mesna deve corresponder a 20% da dose de oxazafosforina que está sendo utilizada.

      1ª dose: 15 minutos antes da administração da oxazafosforina

      2ª dose: 4 horas após a administração da oxazafosforina

      3ªdose: 8 horas após a administração da oxafosforina.

 

Paciente Recebendo 1,2 g/ m2 de Oxazafosforina

      Aplicar 3 doses de 240 mg/m2 de Mesna, por infusão intravenosa.

      1ª dose: 15 minutos antes da administração de oxazafosforina.

      2ª dose: 4 horas após a administração da oxazafosforina

      3ªdose: 8 horas após a administração da oxafosforina.

 

Dose diária máxima: dose equivalente a 60% da dose diária de oxazafosforina que está sendo utilizada.

 

USO INJETÁVEL E ORAL – DOSES

Adultos

A dose é dada em função da oxazafosforina que o paciente esteja tomando.

 

Paciente Recebendo Dose Diária < 2 g/ m2 de Oxazafosforina

Aplicar 1 dose de Mesna por infusão intravenosa, que corresponda a 20% da dose de oxazafosforina que está sendo utilizada, no momento da administração de  oxazafosforina.

Continuar o tratamento com a administração de 2 doses de Mesna via oral. Cada dose deve corresponder a 40% da dose de oxazafosforina que está sendo utilizada. Administrar 1 dose via oral, 2 horas após a administração da oxazafosforina; e outra dose via oral, 6 horas após a administração da oxazafosforina.

 

Paciente Recebendo 1,2 g/ m2 de Oxazafosforina

Aplicar 240 mg/ m2 de Mesna, por infusão intravenosa, no momento da administração da oxazafosforina. Continuar tratamento com administração de dose de 480 mg/m2 de Mesna, via oral, 2 horas e 6 horas após administração da oxazafosforina.

 

ATENÇÃO: se o paciente vomitar a dose oral dentro de até 2 horas da administração, repetir a dose ou considerar o tratamento por via intravenosa.

 

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos).

 

Amamentação

Não se sabe se é excretado no leite. Não amamentar.

 

Não Usar o Produto

Alergia a Mesna ou a outros derivados tiólicos.

 

Reações Mais Comuns (incidência não definida)

GASTRINTESTINAL: diarreia; gosto ruim na boca; náusea.

SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; fadiga.

 

ATENÇÃO: avisar imediatamente o médico caso ocorra sangue na urina.

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