Metaraminol

Metaraminol (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre formas de administração, posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos e interações medicamentosas.

MARCA COMERCIAL

ARAMIN (Cristália)

GENÉRICO

Não. bitartarato de Metaraminol equivalente a Metaraminol.

USO INJETÁVEL

Injetável (solução) 10 mg/1 mL

ARAMIN

Armazenagem Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar.

Proteção à luz: sim, necessária.

Aparência da solução: incolor.

O QUE É

O Metaraminol é um vasopressor [benzenometanol (derivado); adrenérgico; simpaticomimético; estimulante adrenérgico].

PARA QUE SERVE

Hipotensão arterial (prevenção).

COMO AGE

O Metaraminol causa vasoconstrição periférica (comprime os vasos periféricos) por ação direta em receptores alfa-adrenérgicos. Aumenta o débito cardíaco.

COMO SE USA

Uso Injetável

•      doses em termos de Metaraminol.

•      •prefere-se a via intravenosa, porque o extravazamento ou a injeção local podem causar necrose. Para preveni-la, infiltrar a área com 10 a 15 mL de solução salina contendo 5 a 10 mg de fentolamina.

ATENÇÃO: não misturar este produto na seringa com outros medicamentos.

Via Subcutânea

Metaraminol (solução) 10 mg/1 mL

Via Intramuscular

Metaraminol (solução) 10 mg/1 mL

ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

Infusão Intravenosa

Metaraminol (solução) 10 mg/1 mL

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 h, protegido da luz.

Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 h, protegido da luz.

USO INJETÁVEL – DOSES

Adultos

2 a 10 mg, via intramuscular ou subcutânea. Esperar pelo menos 10 minutos para avaliar os efeitos da dose inicial antes de fazer uma nova aplicação.

Crianças

0,1 mg por kg de peso corporal, via intramuscular ou subcutânea.

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.

AMAMENTAÇÃO

Não se sabe se é excretado no leite.

Não Usar o Produto

Hipercapneia; hipoxia profunda; paciente sob anestesia geral com ciclopropano e outros anestésicos hidrocarbonados inaláveis; trombose vascular periférica ou mesentérica.

Avaliar Riscos X Benefícios

Acidose; cirrose; criança; diabetes; doença cardíaca; doença de Buerger; doença vascular periférica; hipersensibilidade aos sulfitos; hipertensão; hipertireoidismo; história de malária.

Reações Que Podem Ocorrer (sem incidência definida)

Ansiedade; apreensão; arritmia cardíaca; aumento da glicose no sangue; aumento ou diminuição dos batimentos cardíacos; aumento ou queda da pressão arterial; cansaço; convulsão (com o uso excessivo); diminuição da quantidade de urina; dor de cabeça; dor no peito; febre; fraqueza; inquietação; náusea; palidez; palpitação; problema respiratório; suores; tontura; tremor; vasoconstrição (estreitamento dos vasos); vômito.

Atenção ao Utilizar Outros Produtos

O Metaraminol:

•      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: anestésicos hidrocarbonados de inalação (ex.: halotano).

•      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e de aumento grave de pressão sanguínea com: antidepressivos tricíclicos; maprotilina.

•      pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de: betabloqueadores.

•      pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas (graves) com: cocaína; IMAO* (inibidores da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina).

•      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com: digitálicos.

•      pode ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de: doxapram.

•      pode resultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina.

* pacientes que receberam IMAO até 3 semanas antes podem exigir doses de simpaticomiméticos muito menores do que as habituais (chegando mesmo a um décimo da dose usual, para tentar evitar reações adversas graves).

OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

•      o produto pode causar um efeito cumulativo após o uso prolongado, fazendo com que uma resposta vasopressora excessiva possa persistir mesmo após o produto ter sido descontinuado.

•      o produto pode exigir ajustes nas doses de insulina de pacientes diabéticos.

•      o produto pode desenvolver tolerância (resistência à ação da droga) depois de uso excessivo ou durante tempo prolongado.