Pipotiazina

Pipotiazina

(Oral; Injetável) (substância ativa)

Referência: Piportil L4 (Sanofi-Aventis)

Genérico: não

palmitato de pipotiazina

Uso injetável

Injetável (solução) de ação prolongada 25 mg/1 mL: Piportil L4

Injetável (solução) de ação prolongada 100 mg/4 mL: Piportil L4

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

O que é

antipsicótico [fenotiazina piperidina].

Para que serve

psicose (aguda ou crônica).

Como age

bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapses, parecendo ser este o mecanismo antipsicótico. Tem também fracos efeitos antiemético, anticolinérgico, hipotensor e sedativo; tem efeito extrapiramidal forte. As fenotiazinas diminuem o limiar convulsivo, suprimem o reflexo da tosse e aumentam a concentração de prolactina.

Como se usa

Cuidados especiais

Risco na gravidez

classificação não disponibilizada; mas não é recomendada a utilização durante a gravidez pelos riscos potenciais de problemas neurológicos para a criança

Amamentação

eliminado no leite; não amamentar.

Não usar o produto

criança; doença cardiovascular grave; doença cerebrovascular; coma; dano cerebral ou depressão do sistema nervoso central; depressão da medula óssea; discrasia sanguínea; hipersensibilidade a fenotiazina.

Avaliar riscos x Benefícios

dermatose; diminuição do cálcio no sangue; diminuição da função do fígado ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; glaucoma; hipertrofia prostática; idoso; paciente exposto a calor extremo ou a inseticida fosforado; alergia a derivado da fenotiazina; retenção urinária; síndrome de abstinência alcoólica; síndrome de Reye (doença grave no fígado e cérebro); trauma craniano.

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Cardiovascular: queda de pressão.

Oftálmico: visão borrada; alterações oculares.

Respiratório: congestão nasal.

Sistema nervoso central: incapacidade de permanecer sentado; manifestações extrapiramidais.

Atenção com outros produtos

A Pipotiazina

•pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central, depressão respiratória e de queda de pressão sanguínea com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central.

•pode aumentar o risco de choque térmico (aumento exagerado da temperatura do corpo) com: álcool.

•pode aumentar a ação de ou ter sua ação aumentada com: antidepressivo tricíclico; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; maprotilina.

•pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: outro medicamento que cause reações extrapiramidais.

•pode aumentar o risco de agranulocitose (problemas no sangue; lesões na boca, no trato gastrintestinal e na pele) com: antitireoideano.

•pode aumentar o risco de queda grave da pressão sanguínea com: outro medicamento hipotensor.

•pode inibir a ação de: levodopa.

•pode ter sua ação diminuída com: lítio.

•pode mascarar os sinais de toxicidade de: lítio.

•pode diminuir o limiar para convulsões com: metrizamida (descontinuar a fenotiazina 48 horas antes e não reiniciar até 24 horas depois da mielografia).

•pode provocar aumento do risco de arritmias cardíacas com: astemizol; cisaprida; disopiramida; eritromicina; pimozida; probucol; procainamida; quinidina (medicamentos que aumentam o intervalo QT – ver Apêndice).

•pode provocar diminuição da pressão arterial e aumento dos batimentos cardíacos com: epinefrina (adrenalina).

Outras considerações importantes

•não ingerir bebida alcoólica.

•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

•pelo risco de choque de calor: evitar banhos muito quentes; não fazer saunas; não praticar exercícios extenuantes, principalmente no calor; não se expor ao sol; evitar medicamentos para resfriados e alergias com atividade anticolinérgica.

•pelo risco de hipotermia (queda da temperatura): evitar exposição prolongada ao frio.

•pelo risco de fotossensibilidade: evitar exposição ao sol; bronzeamento artificial. Usar filtro solar, roupas protetoras e óculos escuros.

•ingerir alimentos ricos em fibras, ingerir grande quantidade de líquidos.

•para aliviar a secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar.

•pelo risco de tontura: levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças bruscas de posição. Cuidado ao subir ou descer escadas.

•evitar exposição a pesticidas ou inseticidas.

•cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos odontológicos (necessário avaliar os medicamentos a serem utilizados).

•as formas líquidas podem causar irritação se entrarem em contato com a pele.

•durante aplicação injetável, é necessário controlar a pressão arterial.

•se utilizadas apresentações injetáveis de ação prolongada, os cuidados acima devem se extender por 6 a 12 semanas.

REMÉDIOS COM PIPOTIAZINA EM SUA COMPOSIÇÃO