(Oral; Nasal; Injetável) (substância ativa)
Referência: DDAVP (Ferring)
Genérico: assinalado com G
Similar: D-VOID (Sun Farmac.)
Comprimido 0,1 mg: DDAVP
Comprimido 0,2 mg: DDAVP
Solução nasal 0,1 mg/mL*: DDAVP
Spray nasal 0,1 mg/mL*: DDAVP; G
* cada dose libera 10 mcg de Desmopressina.
Injetável (solução) 4 mcg/1 mL: DDAVP
Temperatura controlada: 4ºC
antidiurético; anti-hemorrágico [hemostático; hormônio hipofisário sintético; hormônio pituitário sintético; hormônio antidiurético sintético].
enurese primária (somente uso intranasal); diabetes insipidus central (usos intranasal, oral e injetável); hemofilia A (usos: intranasal e injetável); doença de von Willebrand (tipo I) (usos: intranasal e injetável).
tem efeito como hormônio antidiurético e também exerce efeito vasopressor (promove constrição da musculatura dos vasos). Causa aumento da agregação plaquetária por aumento do Fator VIII do plasma.
Uso oral – Doses
• doses em termos de acetato de Desmopressina.
Adultos e adolescentes
diabetes insipidus central: iniciar com 0,05 mg, 2 vezes por dia. Manutenção: 0,1 a 0,8 mg por dia, em doses divididas. enurese primária: iniciar com 0,2 mg, em dose única ao deitar. Manutenção: de acordo com a resposta clínica; a dose pode chegar até a 0,6 mg por dia.
Limite de dose para adultos e adolescentes: 1,2 mg por dia.
Crianças
diabetes insipidus central: mesmas doses de adultos e adolescentes.
enurese primária
crianças com 6 ou mais anos de idade: mesmas doses de adultos e adolescentes; crianças com menos de 6 anos de idade: doses não estabelecidas.
Uso nasal – Doses
•doses em termos de acetato de Desmopressina.
•ler instruções do fabricante sobre o uso do spray ou da solução nasal.
Adultos e adolescentes
diabetes insipidus central: iniciar com 10 mcg, em dose única na hora de dormir; ajustar a dose em 2,5 mg por noite até uma resposta satisfatória quanto ao sono. Considerar uma dose adicional de 10 mcg pela manhã se o volume urinário for muito grande (ajustar as doses de acordo com a resposta). Manutenção: 10 a 40 mcg, em dose única diária, ou divididos em 2 ou 3 vezes.
enurese primária: iniciar com 10 mcg em cada narina, em dose única ao deitar. Manutenção: de acordo com a resposta clínica; a dose pode variar de 10 a 40 mcg por dia.
anti-hemorrágico (em pacientes com hemofilia A leve ou com doença de Von Willebrand do tipo 1 leve a moderada): 150 mcg em cada narina; repetir em função de exames laboratoriais e condições do paciente. Atenção: apenas uma dose de 150 mcg em pacientes com menos de 50 kg de peso.
Crianças
diabetes insipidus central
3 meses a 12 anos de idade: 0,25 mcg por kg de peso, 1 ou 2 vezes por dia.
menos de 3 meses de idade: doses não estabelecidas. enurese primária
6 ou mais anos de idade: mesmas doses de adultos e adolescentes; crianças com menos de 6 anos de idade: doses não estabelecidas.
Uso injetável – Preparação
Desmopressina (solução) 4 mcg/1 mL – Via subcutânea
Desmopressina (solução) 4 mcg/1 mL – Via intramuscular
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Desmopressina (solução) 4 mcg/1 mL – Via intravenosa direta
Diluição
Diluente: não há necessidade de diluição prévia.
Desmopressina (solução) 4 mcg/1 mL – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 50 mL; 10 mL (crianças com peso = 10 kg).
Tempo de infusão: 15-30 minutos.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de acetato de Desmopressina.
Adultos e Adolescentes
antidiurético (via intravenosa direta ou subcutânea): 2 a 4 mcg por dia, divididos em 2 doses (manhã e noite). anti-hemorrágico (em pacientes com hemofilia A leve ou com doença de Von Willebrand do tipo 1 leve a moderada) (infusão intravenosa): 0,3 mcg por kg de peso (em 50 mL de solução de cloreto de sódio a 0.9%, durante 15 a 30 minutos); repetir em função de exames laboratoriais e condições do paciente.
Crianças
antidiurético (via intravenosa direta, subcutânea ou intramuscular): 0,025 mcg por kg de peso, em dose única diária. anti-hemorrágico (em pacientes com hemofilia A leve ou com doença de Von Willebrand do tipo 1 leve a moderada) (infusão intravenosa)
11 meses ou mais de idade e com menos de 10 kg de peso:
0,3 mcg por kg de peso (em 10 mL de solução de cloreto de sódio a 0.9%, durante 15 a 30 minutos); repetir em função de exames laboratoriais e condições do paciente.
11 meses ou mais de idade e com mais de 10 kg de peso: mesmas doses de adultos e adolescentes.
Classe B
eliminado no leite; problemas não documentados.
hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula; insuficiência cardíaca e outras condições que exigem tratamento com agente diurético; sede excessiva (polidipsia) habitual ou psicogênica. A apresentação injetável, quando usada como hemostático, é contraindicada nos casos de: angina do peito instável; doença de von Willebrand tipo II; insuficiência cardíaca descompensada.
doença cardiovascular hipertensiva; idoso; insuficiência coronariana.
Endócrino-metabólico: aumento de peso.
Cardiovascular: aumento da pressão arterial.
Gastrintestinal: cólicas abdominais.
Sistema nervoso central: coma; confusão mental; convulsão; dor de cabeça; sonolência.
Respiratório: congestão nasal; rinite.
Geniturinário: problemas urinários.
Outros: dor na vulva; hipersensibilidade ou intoxicação hídrica (sonolência, lassidão, dor de cabeça, confusão mental, dificuldade para urinar, aumento de peso), que pode levar a convulsões, coma e morte; náuseas; sinais ou sintomas de choque anafilático (alergia grave); sintomas semelhantes aos da gripe.
•pode aumentar o risco de convulsões com: fosfato de sódio; polietilenoglicol/eletrólitos.
•pode diminuir sua ação com: epinefrina (adrenalina).
•a ingestão de líquidos deve ser balanceada para reduzir o risco de intoxicação hídrica e de depleção de sódio, especialmente em pacientes muito jovens ou muito idosos.
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