(Injetável) (substância ativa)
Referência: Velcade (Jassen-Cilag)
Genérico: não
Uso injetável
Injetável (pó) 1 mg: Velcade
Injetável (pó) 3,5 mg: Velcade
Tmperatura ambiente (15-30°C).
Proteção à luz: sim, necessária.
antineoplásico [citotóxico; inibidor da proteossoma 26S].
mieloma múltiplo (tratamento).
inibe o proteossomo 26S que impede a proteólise e causa a ruptura dos mecanismos de homeostase, o que pode levar à morte celular.
Uso injetável – Preparação
Bortezomibe (pó) 3,5 mg – Via intravenosa direta
Reconstituição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 3,5 mL.
Estabilidade após reconstituição Temperatura até 25°C: 8 horas.
Tempo de injeção: 3 a 5 segundos.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Bortezomibe.
Adultos
Tratamento – Regime de 21 dias: 1,3 mg/m2, 2 vezes por semana, durante 2 semanas (dias 1, 4, 8 e 11); seguido por período de 10 dias de descanso.
Tratamento – Regime de 35 dias: 1,3 mg/m2, 1 vez por semana, durante 4 semanas (dias 1,8,15 e 22); seguido por um período de 13 dias de descanso.
Atenção: as doses devem ser administradas entre um período de no mínimo 72 horas entre elas.
Ajustar a dose se ocorrer neuropatia periférica grave. A dose ajustada deve ser administrada por 2 semanas, seguido de período de 10 dias de descanso.
Descontinar temporariamente o tratamento na ocorrência de toxicidade hematológica grau 4 (ex: trombocitopenia grau 4 [plaquetas < 25.000/ mm3]) ou não-hematológica grau 3 (qualquer efeito que não seja neuropatia periférica). Após resolução da toxicidade, retomar o tratamento com 25% da última dose utili- zada. A dose ajustada deve ser administrada 1 vez por semana, durante 2 semanas, seguido de período de 10 dias de descanso.
diminuir as dose e monitorar estritamente o paciente para toxicidade.
Classe D
Não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial para o lactente, não amamentar.
hipersensibilidade ao produto, a boro ou manitol; criança menor de 18 anos (eficácia e segurança não estabelecidas).
função hepática diminuída; função renal diminuída (principalmente paciente com clearance de creatinina < 13 mL/min ou aquele submetido à hemodiálise).
Sistema nervoso central: fraqueza; neuropatia periférica; desordem psiquiátrica; dor de cabeça; insônia; tontura; ansiedade.
Gastrintestinal: diarreia; diminuição da fome; constipação; vômito; falta de apetite; má-digestão.
Hematológico: diminuição das plaquetas no sangue; anemia; inchaço; diminuição dos neutrófilos no sangue; pressão baixa.
Musculoesquelético: dor nas juntas; dores nos membros; parestesia e disestesia (ver Apêndice); dor óssea; dor muscular; dor nas costas.
Respiratório: dificuldade para respirar; infecção do trato respiratório; tosse; pneumonia.
Dermatológico: erupção na pele; coceira.
Outros: desidratação; visão borrada.
•pode aumentar o risco de hipotensão com: agente hipotensor.
•pode aumentar ou diminuir a ação de: antidiabético oral.
•tomar água regularmente (evitar desidratação).
•cuidadeo ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
•pacientes diabéticos devem medir a concentração de glicose no sangue frequentemente e informar qualquer alteração incomum ao seu médico.
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