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temas-selecionados Eletrocardiograma - Atualização Prática
Última revisão: 09/08/2017
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Paciente de 71 anos de idade, sexo masculino, com antecedente de insuficiência cardíaca, em uso de enalapril, 10mg/dia, furosemida, 40mg/dia, e digoxina, 0,25mg/dia; evoluindo com quadro de dispneia, palpitações e pré-síncope com pressão arterial (PA): 70 x 55mmHg.
A Figura 1 apresenta o eletrocardiograma (ECG).
ECG: eletrocardiograma.
Figura 1 - ECG.
Trata-se de paciente com Taquicardia Juncional, que se caracteriza por ser uma taquicardia com QRS estreito e ondas P dissociadas aparecendo após o complexo QRS, conforme se pode ver no ECG. A Taquicardia Juncional tem múltiplas etiologias, como cardiopatia primária, distúrbios hidroeletrolíticos e intoxicação digitálica.
Nesse caso, a causa provável é o uso de digitálicos. No paciente, em uso de furosemida, a concentração sérica de potássio era de 2,9mEq/L. A hipocalemia aumenta o risco de complicações da intoxicação digitálica.
"Bom dia, Prezada Sra. Nara da Silva Cardona. Realmente, mas foram realizados em momentos diferentes, na verdade na sequência quando coincidentemente aumentou a frequência cardíaca, mas com certeza chamou a atenção. Atenciosamente, os Editores."
"Interressante o fato do D2 longo ter FC diferente do resto do eletro? wtf"
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