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21/06/2018

Temas selecionados

Alucinógenos

... interessante verificar a temperatura central para reconhecer a hipertermia, que pode ter complicações importantes. Obter um perfil toxicológico é importante, pois podem ocorrer outras intoxicações associadas. Em pacientes agitados é importante dosar a creatina fosfoquinase para identificar a rabdomiólise, deve-se ainda obter um eletrocardiograma para identificar o prolongamento do intervalo QT. ......

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25/03/2014

Revisões Internacionais

Abuso de drogas e dependência

...rar. A isto, então, segue-se um período de abstinência que dura dias ou meses. Contudo, estes indivíduos com frequência cometem o deslize de assumir uma atitude de negação de quaisquer problemas significativos associados à substância e recomeçam o ciclo novamente, com um período de uso controlado, uma ingesta em escalada e a reemergência dos problemas, seguida de outra crise, e assim por diante. ......

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01/02/2009

Revisões

Dependência de Substâncias Psicoativas

...o destas medicações se faz por período prolongado. As indicações devem levar em consideração a presença de complicações físicas e psiquiátricas, a presença de comorbidades, o perfil de efeitos colaterais e contra-indicações das mesmas. As medicações mais comumente utilizadas para cada droga são descritas a seguir. Álcool 1. Dissulfiram: inibe a enzima aldeído-desidrogenase (ALDH) e impede......

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18/03/2014

Revisões

Emergências associadas ao álcool e a drogas de abuso

...oduz dilatação pupilar, hiper-reflexia, hipertensão, tremor, piloereção, taquicardia e hipertermia. Convulsões e hipertermia podem ocorrer como complicações clínicas potencialmente graves. Os flashbacks são raros. Podem ocorrer espontaneamente, semanas ou meses após o uso da droga. Aparentemente não são relacionados à dose, podendo ocorrer mesmo após uma única exposição à droga. Durante um flashb......

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14/11/2018

Revisões

Rabdomiolise

...ria preveniu a ocorrência de lesão renal em 100% dos casos. A hidratação deve ser iniciada assim que o diagnóstico de rabdomiólise se tornar suspeito, não devendo aguardar a confirmação por exames laboratoriais. O regime de administração de fluidos adequado é controverso, haja vista a ausência de estudos prospectivos nessa população, porém o esquema terapêutico sugerido por alguns autores consist......

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22/04/2019

Revisões

Intoxicações por Cogumelos

...e Amanita (Amanita phalloides, Amanita virosa e Amanita bisporigera), não identificados como tóxicos. Se há suspeita de ingestão de Amanita, a identificação da espécie pode ser útil, mas é difícil, pois há muitos que não são tóxicos. As espécies Amanita, geralmente, têm verrugas na capa (o que lhes confere uma aparência manchada). O caule tem, caracteristicamente, um anel de membrana ao redor e se......

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19/10/2008

Revisões

Alucinação e Delírio

...e passar pelo papel de paciente). Diagnóstico diferencial da síndrome psicótica (alucinação e/ou delírio e/ou discurso desorganizado e/ou comportamento desorganizado-catatônico) Além de descartar condição neurológica associada, quadro clínico geral associado, efeito de medicação ou de substância psicoativa, deve-se definir se a síndrome psicótica é secundária a um transtorno do humor, poden......

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19/09/2009

Revisões

Histeria: Somatização, Conversão e Dissociação

...os dissociativos Acidente vascular cerebral Trauma cranioencefálico Epilepsia do lobo temporal Hidrocefalia Síndrome de Korsakoff Demência vascular Esclerose múltipla Sequela de neurocirurgia O abuso de álcool, drogas e medicações psicotrópicas devem sempre ser considerado em pacientes que apresentam sintomas dissociativos. O abuso crônico do álcool favorece......

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22/03/2013

Revisões Internacionais

Distúrbios cerebrovasculares – Scott E. Kasner; Heather E. M

...para sobrevida e 4 para sobrevida com incapacitação moderada ou nula (definidos como ambulatório ou melhor). Abordagem médica de suporte Vários aspectos médicos gerais são importantes para todos os pacientes com AVC, entre os quais a abordagem das vias aéreas e oxigenação, pressão arterial e hemodinâmica, glicemia e temperatura. É comum haver complicações médicas após o AVC, as quais estão a......

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16/11/2018

Revisões Internacionais

Acidente Vascular Cerebral e Outras Doenças Cerebrovasculares

...o) ou negligência (se o hemisfério não dominante for afetado), defeito no campo visual contralateral, desvio na fixação do olhar, disartria e outros sintomas corticais. A Figura 4 apresenta as fontes potenciais de cardioembolismo. Figura 4 - Fontes potenciais de cardioembolismo. As duas maiores ramificações das artérias vertebrais são a artéria espinal anterior, que faz o suprimento......

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