FECHAR
Feed

Já é assinante?

Entrar
Índice

Remifentanila

Remifentanila

(Injetável) (substância ativa)

Referência: Ultiva (GlaxoSmithKline)

Genérico: não

 

cloridrato de remifentanila equivalente a remifentanila 

Uso injetável

Injetável (pó) 1 mg: Ultiva

Injetável (pó) 2 mg: Ultiva

Injetável (pó) 5 mg: Ultiva

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura entre 2 a 25°C.

 

O que é

analgésico opioide [agonista opioide].

 

Para que serve

analgesia durante a indução e/ou manutenção da anestesia geral; analgesia no pós-operatório imediato; analgesia de curta duração em procedimentos cirúrgicos.

 

Como age

liga-se a receptores do sistema nervoso central alterando o processo de percepção e de resposta emocional à dor.

 

Como se usa

Uso injetável – Preparação

Remifentanila (pó) 1 mg – Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 1 mL.

 

Diluição

Diluente: Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: 20 mL, 40 mL ou 50 mL, para se obter concentração de 50 mcg/mL, 25 mcg/ mL ou 20 mcg/mL, respectivamente.

Velocidade de infusão: de acordo com a resposta do paciente.

 

Remifentanila (pó) 2 mg – Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 2 mL.

 

Diluição

Diluente: Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: 40 mL, 80 mL ou 100 mL, para se obter concentração de 50 mcg/mL, 25 mcg/ mL ou 20 mcg/mL, respectivamente.

Velocidade de infusão: de acordo com a resposta do paciente.

 

Remifentanila (pó) 5 mg – Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 5 mL.

 

Diluição

Diluente: Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: 20mL, 100 mL, 200 mL ou 250 mL, para se obter concentração de 250 mcg/mL, 50 mcg/mL, 25 mcg/mL ou 20 mcg/mL, respectivamente.

Velocidade de infusão: de acordo com a resposta do paciente.

 

Uso injetável – Doses

•doses em termos de Remifentanila.

Adultos e Adolescentes

•recomenda-se a administração de soluções com concentração de 50 mcg/mL.

indução da anestesia geral: 0,5 a 1 mcg/kg por minuto (associado a um anestésico volátil ou agente hipnótico). Se estiver prevista intubação até 8 minutos depois do início da infusão, pode ser administrada uma dose de 1 mcg/kg em 30 a 60 segundos.

manutenção da anestesia geral (tratamento adjunto): 0,05 a 2 mcg/kg de peso por minuto. A dose pode ser ajustada a cada 2 a 5 minutos e adicionalmente pode ser administrada dose de 1 mcg/kg de peso corporal em 30 a 60 segundos.

analgesia no pós-operatório imediato: 0,025 a 0,2 mcg/kg de peso por minuto.

Crianças com 1 a 12 anos de idade

• recomenda-se a administração de soluções com concentração de 20 a 25 mcg/mL.

manutenção da anestesia geral: 0,05 a 1,3 mcg/kg de peso por minuto. A dose pode ser ajustada a cada 2 a 5 minutos e adicionalmente pode ser administrada dose de 1 mcg/kg de peso corporal em 30 a 60 segundos.

Recém-nascidos e criança até 2 meses de idade

manutenção da anestesia geral: 0,4 a 1 mcg/kg de peso por minuto. A dose pode ser ajustada a cada 2 a 5 minutos e adicionalmente pode ser administrada dose de 1 mcg/kg de peso corporal em 30 a 60 segundos.

Idosos: podem necessitar de doses até 50% menores; utilizar com cautela.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

 

Amamentação

não se sabe se é eliminado no leite. Usar com cautela.

 

Não usar o produto

hipersensibilidade a análogo fentanílico; indução da anestesia em criança até 12 anos de idade (segurança e eficácia não estabelecidas).

 

Avaliar riscos x Benefícios

obesidade mórbida (considerar as possíveis alterações cardiovasculares e respiratórias); idoso (podem ser mais sensíveis ao efeito da Remifentanila).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Cardiovascular: diminuição dos batimentos do coração; pressão baixa.

Gastrintestinal: náusea; vômito.

Musculoesquelético: rigidez muscular.

Respiratório: depressão respiratória.

Sistema nervoso central: dor de cabeça; tremor; tontura.

 

Atenção com outros produtos

A Remifentanila

•pode ter efeitos sinérgicos com: anestésico (isoflurano, propofol, tiopental); midazolam.

 

Outras considerações importantes

•monitorar: sinais vitais e oxigenação durante a administração.

•pacientes submetidos a cirurgias devem receber outro analgésico antes da interrupção da administração da Remifentanila, devido ao seu curto período de ação.

•a Remifentanila não deve ser utilizada isoladamente na indução de anestesia (risco elevado de apneia, rigidez muscular e taquicardia).

Conecte-se

Feed

Sobre o MedicinaNET

O MedicinaNET é o maior portal médico em português. Reúne recursos indispensáveis e conteúdos de ponta contextualizados à realidade brasileira, sendo a melhor ferramenta de consulta para tomada de decisões rápidas e eficazes.

Medicinanet Informações de Medicina S/A
Av. Jerônimo de Ornelas, 670, Sala 501
Porto Alegre, RS 90.040-340
Cnpj: 11.012.848/0001-57
(51) 3093-3131
info@medicinanet.com.br


MedicinaNET - Todos os direitos reservados.

Termos de Uso do Portal