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Midazolam

Midazolam

(Oral; Injetável) (substância ativa)

Referência: Dormonid (Roche)

Genérico: assinalado com G

Similar: Dormire (Cristália); Dormium (União Química); Hipnazolam (Sigma Pharma)

 

maleato de midazolam equivalente a midazolam 

Uso oral

Comprimido 7,5 mg: Dormonid; G

Comprimido 15 mg: Dormonid; G

 

Midazolam

Uso injetável

Injetável (solução) 5 mg/5 mL: Dormonid; G

Injetável (solução) 15 mg/3 mL: Dormonid; G

Injetável (solução) 50 mg/10 mL: Dormonid; G

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar.

Proteção à luz: sim, necessária.

Aparência da solução: incolor a amarelo-claro.

 

O que é

indutor do sono [benzodiazepina; hipnótico-sedativo].

 

Para que serve

insônia; sedação pré-cirúrgica.

 

Como age

aumenta a atividade do neurotransmissor inibitório ácido gama-aminobutírico (GABA). Deprime o sistema nervoso central.

 

Como se usa

Uso oral – Doses

•doses em termos de Midazolam.

•inteiro, sem mastigar, imediatamente antes de deitar.

•o paciente deve permanecer deitado e seguro de que não será perturbado nas próximas 4 horas, para que não ocorram efeitos residuais ao acordar.

Adultos

7,5 a 15 mg por dia.

Idosos; Pacientes debilitados; Pacientes com disfunção renal ou hepática: apenas 7,5 mg por dia.

Crianças: não utilizado como indutor do sono.

 

Uso injetável – Preparação

Midazolam (solução) 5 mg/5 mL – Via intramuscular

Estabilidade após aberto

Não usar se houver precipitado ou alteração de cor.

Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

 

Midazolam (solução) 5 mg/5 mL – Via intravenosa direta

Estabilidade após aberto

Não usar se houver precipitado ou alteração de cor.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

 

Midazolam (solução) 5 mg/5 mL – Infusão Intravenosa

Estabilidade após aberto

Não usar se houver precipitado ou alteração de cor.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

 

Midazolam (solução) 50 mg/10 mL – Via intramuscular

Estabilidade após aberto

Não usar se houver precipitado ou alteração de cor.

Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

 

Midazolam (solução) 50 mg/10 mL – Via intravenosa direta

Estabilidade após aberto

Não usar se houver precipitado ou alteração de cor.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

 

Midazolam (solução) 50 mg/10 mL – Infusão intravenosa

Estabilidade após aberto

Não usar se houver precipitado ou alteração de cor.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h.

 

Uso injetável – Doses

•doses em termos de Midazolam.

•determinadas pelo médico.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe D

 

Amamentação

eliminado no leite; não amamentar.

 

Avaliar riscos x Benefícios

apneia do sono; choque; depressão mental grave; doença obstrutiva crônica pulmonar; doença orgânica cerebral; glaucoma de ângulo fechado; hipercinesia; hipoalbunemia; história de abuso ou dependência de droga; idoso; insuficiência hepática; insuficiência renal; intoxicação por álcool; miastenia grave; psicose; sensibilidade a benzodiazepínico; tendência suicida; insuficiência cardíaca congestiva.

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

uso injetável

Respiratório: mudanças na frequência respiratória.

Cardiovascular: pressão sanguínea e pulso.

 

Uso oral

Gastrintestinal: náusea; vômito.

Sistema nervoso central: agitação (reação paradoxal, principalmente no início do tratamento); sonolência.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

O Midazolam

•pode causar apneia com: depressor do sistema nervoso central.

•pode ter seus efeitos prolongados e aumentar a depressão do sistema nervoso central com: diltiazem. Diminuir a dose de Midazolam.

•pode ter seu metabolismo alterado por: eritromicina.

•pode ter sua concentração aumentada e prolongada, depressão do sistema nervoso central e prejuízo psicomotor com: fluconazol; itraconazol; cetoconazol; miconazol. Evitar associar.

•pode ter sua meia-vida prolongada por: anticoncepcional hormonal.

•pode ter seus níveis diminuídos por: rifampicina.

•pode ter seu efeito sedativo antagonizado por: teofilina.

•pode ter sua concentração aumentada por: verapamil. Monitorar o paciente.

•pode causar efeitos aditivos no sistema nervoso central com:

álcool.

 

Outras considerações importantes

•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

•não ingerir bebida alcoólica.

•não mudar de posição corporal abruptamente. Levantar da cama devagar.

•o medicamento pode causar dependência física e psicológica após uso prolongado.

•depois de um tratamento prolongado, não parar o produto abruptamente pelo risco de síndrome de abstinência.

REMÉDIOS COM MIDAZOLAM EM SUA COMPOSIÇÃO

Dormire
Dormiun
Dormonid Injetável
Hipnazolam
Induson
Midadorm
Zolidan

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