Petidina (Injetável) (substância ativa)
Referência: Dolantina (Sanofi-Aventis)
Genérico: não
Similar: Dolosal (Cristália)
Injetável (solução) 100 mg/2 mL: Dolantina
Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar.
Proteção à luz: sim, necessária.
analgésico opioide [fenilpiperidina (derivado); agonista opioide; meperidina].
anestesia (adjuvante); dor (moderada a severa).
liga-se a receptores opioides no sistema nervoso central inibindo a transmissão do impulso doloroso.
Atenção: este produto apresenta também atividade serotoninérgica.
Uso injetável – Preparação
• usar de preferência por Via Intramuscular.
Petidina (solução) 50 mg/2 ml – Via subcutânea
A injeção é muito dolorosa.
Petidina (solução) 50 mg/2 ml – Via intramuscular
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Petidina (solução) 50 mg/2 ml – Via intravenosa direta
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 10 mg/mL.
Tempo de injeção: 3 a 5 minutos, lentamente. A injeção rápida aumenta o risco de reações adversas graves.
Petidina (solução) 50 mg/2 ml – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 1 mg/mL.
Tempo de infusão: em função do procedimento médico.
Petidina (solução) 100 mg/2 mL – Via subcutânea
A injeção é muito dolorosa.
Petidina (solução) 100 mg/2 mL – Via intramuscular
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Petidina (solução) 100 mg/2 mL – Via intravenosa direta
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 10 mg/mL.
Tempo de injeção: 3 a 5 minutos, lentamente. A injeção rápida aumenta o risco de reações adversas graves.
Petidina (solução) 100 mg/2 mL – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 1 mg/mL.
Tempo de infusão: em função do procedimento médico.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de cloridrato de Petidina.
Adultos
analgesia (dor moderada ou severa): 50 a 150 mg, podendo a dose ser repetida a cada 3 ou 4 horas.
pré-operatório: 1 a 2 mg por kg de peso corporal, de 30 a 90 minutos antes da cirurgia.
Crianças
analgesia (dor moderada ou severa): 1 a 1,5 mg por kg de peso corporal (não exceder 100 mg), podendo ser repetida a cada 4 ou 6 horas.
Classe C
eliminado no leite; não amamentar.
criança com menos de 6 meses de idade; reação alérgica a opioide; paciente tratado recentemente com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase).
arritmia cardíaca; comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea, por diminuição do volume de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função hepática (reduzir a dose); idoso e paciente debilitado (pode ser necessário diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre elas); predisposição a hipoventilação (pode ocorrer insuficiência respiratória); paciente com inclinação ao vício; paciente submetido a cirurgia no trato gastrintestinal, hipotireoidismo, doença de Addison, psicose tóxica (reduzir a dose inicial).
extrema cautela: alcoolismo agudo; anoxia; asma brônquica; choque; cor pulmonale; delirium tremens; depressão grave do sistema nervoso central; depressão respiratória; desordem convulsiva; doença pulmonar obstrutiva crônica; hipercapnia; lesão na cabeça; tumor cerebral; pressão intracraniana aumentada; trabalho de parto.
Dermatológico: suores.
Gastrintestinal: náusea; vômito.
Sistema nervoso central: sentidos confusos; tontura; euforia; sensação de queda iminente; sedação; sonolência.
•pode aumentar o risco de hábito e de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central.
•pode ter sua ação diminuída por: buprenorfina (se este for administrado antes); fenitoína.
•pode apresentar graves reações (até morte) com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina) (aguardar pelo menos 21 dias de intervalo entre meperidina e IMAO).
•pode ter sua ação antagonizada por: naloxona; naltrexona.
•pode causar depressão respiratória aditiva com: buprenorfina.
•pode causar a precipitação de sintomas de abstinência em pacientes fisicamente dependentes de opioides com: naltrexona.
•pode causar depressão respiratória aumentada e prolongada e/ou colapso circulatório com: naltrexona.
•pode causar a precipitação de sintomas de abstinência com: buprenorfina.
•pode causar aumento da depressão respiratória e do sistema nervoso central com: cimetidina; clorpromazina; inibidor da protease.
•pode aumentar a concentração e efeitos tóxicos por: ritonavir.
•não ingerir bebida alcoólica.
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
•esse produto não é recomendado para tratamentos de dores crônicas, uma vez que sua toxicidade geralmente aparece após muitos dias de tratamento.
•a injeção IM inadvertida de meperidina próximo ou em troncos nervosos pode levar a paralisiasensorial-motora transitória ou permanente.
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