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Sua busca por "Hipercortisolismo" obteve 22 resultados.
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29/03/2009
Revisões
...a doença de Cushing de um tumor ectópico secretor de ACTH. Tipicamente, os tumores ectópicos apresentam níveis de ACTH superiores aos dos corticotropinomas. Todavia, existe uma grande sobreposição dos valores (principalmente entre doença de Cushing e carcinoides ocultos), o que limita muito a utilidade deste exame como ferramenta diagnóstica. 2.2. Teste de supressão com dose alta......
18/05/2012
Casos Clínicos
...ecífico para a doença de base. O cetoconazol é usado em doses iniciais de 200 e 400 mg, e doses efetivas entre 600 e 1.200 mg/dia. Metirapona e aminoglutidina podem ser úteis, mas podem causar hipoadrenalismo. O mitotano é um agente adrenolítico, mas é necessário seu uso por semanas para ocorrer melhora. A octreotida pode diminuir a secreção de ACTH, podendo ser usada nos pacientes com secreção ec......
01/12/2016
Revisões
... submetidos a rastreamento para o hipercortisolismo com o teste de supressão com 1mg de dexametasona durante a noite. Aqueles com respostas de cortisol superior a 1,8ug/dL devem ter testes genéticos e de imagem adrenal podem tornar-se disponíveis no futuro. A síndrome de Cushing dependente de ACTH precisa de imagem da hipófise, feita apenas depois de confirmação bioquímica da síndrome de ACTH-de......
12/05/2014
Revisões
...t). •Elevação do cortisol sérico medido à meia-noite. A dosagem do ACTH separa as causas dependentes do ACTH (nível elevado ou normal-alto) das não dependentes (ACTH baixo ou indetectável). Os testes com altas doses de dexametasona e do DDAVP são utilizados para diferenciar doença de Cushing da síndrome do ACTH ectópico. A SC iatrogênica é indistinguível clinicamente da hiperfunção adrenocor......
20/02/2018
Revisões Internacionais
...enho desses testes em ambientes fora das pesquisas e com um menor número de pacientes afetados. Os resultados dos testes próximos do ponto de corte devem ser encarados com ceticismo, sendo muito importante considerar outros estados hipercortisolêmicos. Os pacientes com resultados discordantes poderão fazer novos testes periódicos nos casos em que houver forte suspeita clínica. Os com resultados n......
11/02/2014
Casos Clínicos
...a confirmação diagnóstica do hipercortisolismo, que tem como os dois exames de escolha a dosagem de cortisol urinário de 24 horas e o teste de supressão com dexametasona 1 mg. Após a confirmação do hipercortisolismo é necessária a determinação da sua etiologia. No caso apresentado, os níveis de ACTH aumentados sugerem causa ACTH dependente, o seu tratamento definitivo é através de hipofisectomia ......
03/09/2008
Revisões
...ca (hiperaldosteronismo primário, também conhecido como síndrome de Conn). Nesses pacientes demonstram-se elevação da aldosterona e bloqueio da renina plasmática, indicando secreção do mineralocorticóide independente do controle do eixo renina-angiotensina-aldosterona. Há ainda os adenomas secretores de cortisol, que causam hipercortisolismo puro, sem secreção concomitante de andrógen......
12/06/2017
Casos Clínicos
... de creatinina inferior a 30mL/min). Para aumentar a sensibilidade do teste, recomenda-se que seja repetido três vezes; níveis normais nas três ocasiões praticamente excluem o hipercortisolismo (sensibilidade entre 95 a 100%), exceto em casos raros de hipercortisolismo cíclico; valores maiores que 300mcg/24 horas são indicativos do diagnóstico da síndrome de Cushing. A dosagem do cortisol sérico......
28/01/2014
Revisões Internacionais
...de elevação dos níveis de ACTH derivado da hipófise. Entre os marcadores de hipercortisolismo reproduzíveis, estão a falha de supressão dos níveis de cortisol após a administração de uma dose de dexametasona e a elevação dos níveis de cortisol livre na urina de 24 horas. Níveis urinários de cortisol acima de 300 mcg/dia indicam a ocorrência de síndrome de Cushing. Os níveis urinários de 17-hidroxi......
14/02/2009
Revisões
...es não desenvolvam diabetes tipo 2, eles se encontram em muito maior risco que a população insulino-sensível de se tornarem francamente hiperglicêmicos no futuro, a ponto de a hiperinsulinemia, usada como marcador de resistência insulínica, ser reconhecida com preditor independente de desenvolvimento de diabetes tipo 2. Este risco aumenta linearmente com o IMC, especialmente na presença de obesida......
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