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Ropivacaína

Última revisão: 02/08/2010

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Ropivacaína (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, formas de administração, posologia, indicações e contra-indicações.

 

REFERÊNCIA

NAROPIN (AstraZeneca)

GENÉRICO

Apresentações assinaladas com G

 

SIMILAR

ROPI (Cristália)

 

USO INJETÁVEL

Injetável (solução) 100 mg/10 mL

NAROPIN

 

Injetável (solução) 40 mg/20 mL

NAROPIN

 

Injetável (solução) 150 mg/20 mL

NAROPIN

 

Injetável (solução) 200 mg/20 mL

NAROPIN

 

Armazenagem Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

 

O QUE É

A Ropivacaína é um anestésico local de longa duração; analgésico [anestésico tipo amida];

 

PARA QUE SERVE

Anestesia em cirurgia; dor aguda.

 

COMO AGE

A Ropivacaína inibe a geração e a condução de impulsos nervosos através da inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas.

 

COMO SE USA

As doses a seguir servem como um guia para a utilização do produto, entretanto os pacientes podem apresentar variações no inicio e na duração da ação, necessitando de doses diferentes.

 

USO INJETÁVEL – DOSES

Adultos e Adolescentes Acima de 12 Anos

Via de administração

Indicação

Concentração (mg/mL)

Volume (mL)

Dose (mg)

Início da ação (minutos)

Duração (horas)

ANESTESIA CIRÚRGICA

Administração peridural lombar

Cirurgia

7,5

10

15-25

15-20

113-188

150-200

10-20

10-20

3-5

4-6

Administração peridural lombar

Cesárea

7,5

15-20

113-150

10-20

3-5

Administração peridural torácica

Alívio da dor pós-operatória por bloqueio

7,5

5-15

38-113

10-20

---

Bloqueio nervoso maior

(ex.: plexo braquial)

7,5

10-40

75-300

10-25

6-10

Bloqueio de campo

(ex.: bloqueios nervosos menores e infiltração)

7,5

1-30

7,5-225

1-15

2-6

TRATAMENTO DE DOR AGUDA

Administração peridural lombar – Dose inicial

Controle da dor de parto

2

10-20

20-40

10-15

0,5-1,5

Administração peridural lombar – Infusão

2

6-14 mL/h

12-28 mg/h

---

---

Administração peridural lombar – Injeções adicionais

2

10-15 (intervalo mínimo de 30 min)

20-30 mg/h

---

---

Administração peridural lombar – Infusão

controle da dor pós-operatória

2

6-14 mL/h

12-28 mg/h

---

---

Administração peridural torácica – Infusão

 (ex.: dor pós-operatória)

2

6-14 mL/h

12-28 mg/h

---

---

Bloqueio de campo

(ex.: bloqueios nervosos menores e infiltração)

2

1-100

2-200

1-5

2-6

 

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos).

 

Amamentação

Não se sabe se a Ropivacaína é excretada no leite.

 

Não Usar o Produto

Hipersensibilidade à Ropivacaína ou a outros anestésicos do tipo amida; crianças com menos de 12 anos (segurança e eficácia não estabelecidas).

 

Avaliar Riscos X Benefícios

Pacientes debilitados; doença hepática grave (pode ser necessário reduzir as doses); porfiria aguda (pode agravar).

 

Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)

CARDIOVASCULAR: pressão baixa.

GASTRINTESTINAL: náusea; vômito.

 

Atenção ao Utilizar Outros Produtos

A Ropivacaína:

 

      pode ter efeitos tóxicos com: outros anestésicos locais ou agentes estruturalmente relacionados aos anestésicos do tipo amida.

      pode ter sua concentração aumentada por: inibidores do CYP1A2 (ex: fluvoxamina).

      pode ter sua concentração diminuída por: inibidores do CYP3A4 (ex: cetoconazol).

      pode ter efeitos cardíacos aditivos com: antiarrítmicos classe III (ex: amiodarona).

 

OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

      Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

      As injeções devem ser administradas lenta e gradualmente, com aspirações antes e durante a aplicação para evitar a administração intravascular.

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