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Sua busca por "Hipercortisolismo" obteve 19 resultados.
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29/03/2009
Revisões
...e ACTH são, na sua maioria, microadenomas. · As causas ACTH-independentes, em particular os tumores adrenais, são a causa mais importante na população pediátrica. · O sintoma mais prevalente da doença de Cushing é a obesidade, que ocorre em cerca de 90% dos casos, principalmente na região abdominal. · A pletora facial ocorre em cerca de 70% dos pacientes. · A fraqueza muscu......
18/05/2012
Casos Clínicos
... sendo que valores acima de 20 mEq/24 horas sugerem perda renal de potássio. Considerando ainda que tem fraqueza muscular e carcinoma de pequenas células do pulmão, é imperativo pensar em um quadro de síndrome paraneoplásica, que é a síndrome de secreção de ACTH ectópica, da qual os carcinomas de pequenas células do pulmão são representantes de 50% dos casos. Outro dado indicativo é o fato do paci......
01/12/2016
Revisões
...ônica (clearance de creatinina inferior a 30mL/min). Para aumentar a sensibilidade do teste, recomenda-se que seja repetido três vezes; níveis normais nas três ocasiões praticamente excluem o hipercortisolismo (sensibilidade entre 95-100%), exceto raros casos de hipercortisolismo cíclico. Estados de pseudo-Cushing – isto é, situações em que há uma hiperativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal ......
12/05/2014
Revisões
...acientes com SC, podendo ocorrer fratura de costelas e ossos longos, bem como fratura por compressão vertebral. O hipercortisolismo resulta em atrofia cutânea e perda da gordura subcutânea, manifestada por afinamento da pele, a qual se torna mais frágil. As estrias típicas de um paciente com SC são violáceas e com diâmetro maior do que 1 cm, frequentemente encontradas no abdome. Sintomas como fraq......
20/02/2018
Revisões Internacionais
...se ou > três vezes após a administração de CRH) em um ou mais pontos de tempo. Um gradiente lado a lado de mais de 1,4 se localiza no lado do tumor em 69% de pacientes com tumor lateral.27 Por outro lado, os pacientes com secreção ectópica do ACTH não apresentam essa quantidade de gradiente. Embora a IPSS tenha uma precisão diagnóstica de 95%, é necessária a experiência técnica de um radiologi......
11/02/2014
Casos Clínicos
...iste em tumor hipofisário produtor de ACTH. Em até 90% dos casos de doença de Cushing, os tumores são microadenomas hipofisários (<10 mm de diâmetro). Em 10% dos pacientes ocorrem macroadenomas com invasão de estruturas, apesar de incomuns apresentam abordagem terapêutica complicada, pois a cirurgia curativa muitas vezes é impossibilitada devido à extensão da doença. A prevalência da doença de......
03/09/2008
Revisões
... e com meia-vida curta). O preparo deve ser feito por pelo menos 15 dias e deve ser interrompido 48 horas antes da cirurgia no caso da fenoxibenzamina, e 8 horas antes no caso do prazosin. Outros anti-hipertensivos, como bloqueadores de canais de Ca+2 e inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) podem ser usados para o tratamento da hipertensão arterial dos pacientes com ......
12/06/2017
Casos Clínicos
...RH humano (atualmente, é a forma mais disponível), mostram que o aumento do FS acima de 14% do basal e o aumento do ACTH acima de 105% são sugestivos de doença de Cushing, com especificidade de 100% e sensibilidade entre 70 e 85%; · Teste do DDAVP ? O DDAVP é um agonista dos receptores de vasopressina do subtipo V2, presentes em corticotropinomas, mas também nos corticotrofos normai......
28/01/2014
Revisões Internacionais
...s adenomas hipofisários secretores de PRL (prolactinomas) produzem as maiores elevações dos níveis séricos de PRL [ver Prolactinomas, adiante]. As medicações, função comprometida do pedúnculo hipofisário, hipotireoidismo e insuficiência renal tipicamente produzem elevações menores nos níveis de PRL [Tabela 1]. A distribuição de dopamina hipotalâmica pode ser desorganizada por tumores hipotalâmicos......
14/02/2009
Revisões
...onabanto foram avaliados em mais de 6.600 pacientes acompanhados em 4 estudos internacionais randomizados com duração de 1 a 2 anos (RIO-Diabetes, RIO-Lipids, RIO-Europe e RIO-North America). Como resultados, constataram-se redução de peso superior ao grupo placebo (entre 6 e 8 kg) e melhora de parâmetros metabólicos como HDL-colesterol (aumento de 15 a 22%), hemoglobina glicada (redução de 0,7% e......
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