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Sua busca por "Hipercortisolismo" obteve 19 resultados.

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...o, o achado de FS à meia-noite acima de 7,5 mcg/dL parece diferenciar com especificidade próxima a 100% os casos de doença de Cushing dos estados de pseudoCushing. A principal limitação da dosagem do cortisol sérico à meia-noite é a necessidade de hospitalização por pelo menos 48 horas, e a disponibilidade do laboratório para centrifugar o sangue e congelar o plasma do paciente durante a noite, ......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...ções do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal é a perda do ritmo circadiano de secreção do cortisol. Indivíduos normais apresentam diminuição da secreção de cortisol, atingindo o nadir (inferior a 1,8 mg/dL) por volta da meia-noite. Este é um limiar com boa sensibilidade, mas com especificidade baixa, uma vez que muitos pacientes com estados de pseudo-Cushing podem ter FS à meia-noite acima de 1,8 ......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...rtisol são <5mg/dL, ou se as concentrações de cortisol urinário livre forem <10-20mg/dia. Os pacientes em remissão têm resolução gradual dos sinais da síndrome de Cushing e recuperação lenta do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal por um ano ou mais. O teste de supressão com 1mg de dexametasona durante a noite, seguido pelo teste de desmopressina (10ug por via intravenosa), é um indicador precoc......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...ições basais e maior do que 3 pós-CRH (ou DDAVP) diagnostica um adenoma hipofisário secretor de ACTH. Razões inferiores a esses valores indicam produção ectópica de ACTH. Avaliação de imagem Conforme a sugestão de SC dependente ou independente de ACTH, deve-se realizar exame de imagem correspondente, respectivamente ressonância magnética de hipófise ou tomografia computadorizada (TC) de abdom......

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20/02/2018

Revisões Internacionais

Síndrome de Cushing

...nas situações em que não for viável. Definição e Subclassificação da Doença A síndrome de Cushing é uma condição com manifestações proteiformes causadas pela exposição crônica ao excesso de glicocorticoides.1 A causa mais comum da doença é o tratamento com doses suprafisiológicas de glicocorticoides; o uso de glicocorticoides exógenos, seja qual for a via de administração, é a melhor opção......

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11/02/2014

Casos Clínicos

Microadenoma hipofisário

...ta de Síndrome de Cushing. Os exames diagnosticaram cortisol urinário aumentado e teste de supressão com dexametasona 1m, com valores de cortisol sérico aumentados. O ACTH estava aumentado; realizou RM de hipófise que revelou um pequeno microadenoma evidente na lesão hipoatenuante, na região hipofisária. Comentários A Síndrome de Cushing representa constelação dos sinais e sintomas ......

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03/09/2008

Revisões

Tumores e Nódulos Adrenais

...dos de história clínica, como o conhecimento de uma neoplasia prévia, e dados do exame de imagem. O tamanho tumoral e as características da imagem são cruciais para decisão terapêutica. A maior parte dos serviços recomenda tratamento cirúrgico para todo nódulo com mais de 4 cm ou para aqueles que apresentem características de TC ou RNM não típicas de adenoma. Em casos especiais, a medicina nuclear......

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12/06/2017

Casos Clínicos

Paciente Jovem do Sexo Masculino com Diabetes e Aumento de Peso Recente

...causa central. A hipocalemia, como é o caso desse paciente, pode ocorrer, mas é mais frequente em indivíduos com síndrome de Cushing por secreção de hormônio adenocorticotrófico (ACTH) ectópico. Para a investigação da síndrome de Cushing, pode-se pedir a dosagem do cortisol urinário de 24 horas ou realizar o teste de supressão com dexametasona, ou a dosagem do cortisol salivar da meia-noite. A do......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...lar. Os adenomas hipofisários são geralmente diagnosticados quando hipersecretam hormônios hipofisários ou comprimem estruturas adjacentes. Os tumores originários de células lactotróficas, somatotróficas, corticotróficas e tireotróficas hipersecretam PRL, GH, ACTH ou TSH, respectivamente [Tabela 3]. Os tumores funcionais exibem secreção hormonal trófica autônoma, com consequente hiperprolactinemi......

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14/02/2009

Revisões

Obesidade e Síndrome Metabólica

...ulação não-obesa nesta faixa etária. O diagnóstico de obesidade em crianças é definido pelo IMC superior ao percentil 95 para idade e sexo, de acordo com a tabela revisada pelo CDC (Tabela 2). Tabela 2: Curvas de IMC para crianças e adolescentes, de acordo com a idade ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA A etiologia da obesidade está relacionada principalmente a um desequilíbrio do metabolismo ......

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