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Sua busca por "Hiponatremia" obteve 178 resultados.
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05/09/2012
Revisões Internacionais
...esmo tempo levar à retenção de água e depleção de sódio e potássio. Casos extraordinariamente severos de hiponatremia podem resultar do uso de tiazídicos, com níveis plasmáticos de sódio mínimos de até 100 mEq/L. Os níveis de vasopressina costumam estar aumentados em pacientes com hiponatremia provocada por tiazídicos. Às vezes, isso resulta da depleção de volume induzida pelo diurético, porém é c......
27/09/2008
Revisões
... um sódio plasmático < 135. Primeiramente deve-se avaliar a possibilidade de hiponatremia hipertônica (estados hiperglicêmicos, administração de soluções hipertônicas) ou de uma pseudo-hiponatremia (presença de paraproteínas no soro, excesso de lípides). O diagnóstico se dá pelo quadro clínico e histórico prévio do paciente, podendo ser dosados glicemia, perfil lipídico e eletroforese de proteí......
07/01/2016
Revisões
...entral, quando com a rápida variação rápida na osmolalidade celular ocorre desmielinização de neurônios no tronco cerebral, principalmente na ponte. Com o advento da ressonância magnética observou-se que pode haver desmielinização em outros locais do sistema nervoso central e estes quadros de mielinólise pontina e extrapontina constituem o que se denomina síndrome de desmielinização osmótica. As p......
19/02/2014
Revisões
...tivamente rara, ela é ilustrativa de outras situações clínicas bem mais comuns em que ocorre fenômeno semelhante: idosos que se alimentam à base de chás e torradas (tea and toast disease) e pacientes em enfermarias ou UTIs submetidos à dieta zero ou baixa ingesta de solutos, mas que recebem infusões de soluções hipotônicas. Pode haver hiponatremia mesmo que a capacidade renal de excretar ......
28/06/2016
Revisões Internacionais
...tativas adicionais para diminuir riscos por meio da administração de substâncias osmoticamente ativas durante a diálise para limitar quedas na osmolalidade sérica. Consequentemente, a intensidade da diálise aumenta gradativamente durante alguns dias para assegurar que o paciente seja capaz de tolerar as trocas osmóticas.19 Efeitos de Níveis Elevados de Amônia no SNC Acredita-se que existam vá......
25/07/2014
Revisões
... de grande porte são associadas à hipersecreção de ADH, uma resposta que é provavelmente mediada por aferências dolorosas. A hiponatremia também é uma complicação tardia de cirurgia transesfenoidal da hipófise, ocorrendo em 21 a 35% dos casos. Embora a deficiência de cortisol possa contribuir, a principal causa é a secreção inapropriada de ADH pela hipófise posterior lesada. Doenças pulmonares......
24/11/2008
Artigos
...al rapidamente, que pode ser feito até 2 ou 3 vezes. Pacientes com sintomas mais leves (cefaléia, náusea, vômitos, letargia) podem receber infusão controlada para corrigir de 4 a 8 mEq/L nas primeiras 4 horas, lembrando de suspender o NaCl 3% quando os sintomas do paciente recrudescerem. Um bom parâmetro para manipular o NaCl 3% é lembrar que para cada 1mL/kg de peso, ocorre correção de 1mEq/L de ......
24/11/2008
Artigos
...spectivo que mostra inclusive que o maior preditor de hiponatremia é a quantidade de água livre usada nas infusões parenterais (estudo em pós cateterização cardíaca), com um odds ratio de 3,7 para cada litro administrado. Aplicação para a Prática Clínica A melhor maneira de evitar hiponatremia em pacientes internados parece ser o uso de soro fisiológico como solução parenteral pa......
24/11/2008
Artigos
... por uso inadequado de soros de manutenção ou reposição com base em soluções hipotônicas. Damos destaque aos pacientes em peri-operatório, que são os mais sujeitos a receberem os famosos “soros de manutenção” (na maior parte das vezes prescritos com concentrações hipotônicas por puro desconhecimento e baseado em “tradições” de prescrição), e que se encontram em situações propensas a......
19/05/2016
Revisões Internacionais
...a classificação de Child-Pugh (< 13 pontos), com hemorragia ativa, está associada a uma redução significativa no ressangramento e na mortalidade e, nesses casos, deverão ser levados em consideração.52 Nas situações em que não for possível controlar a hemorragia com endoscopia, ou se houver hemorragia recorrente grave, o tamponamento com balão esofágico pode ser temporariamente útil para o contr......
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