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Fluorouracila

Fluorouracila

(Injetável; Tópico) (substância ativa)

Referência: Fluoruracila (Eurofarma); Fluoruracila (Accord)

Genérico: assinalado com G

Similar: Efurix (Valeant)); Flusan (Eurofarma); Neugrast (Eurofarma)

 

Uso injetável

Injetável (solução) 250 mg/5 mL: Neugrast; G

Injetável (solução) 250 mg/10 mL: Fluorouracila; G

Injetável (solução) 500 mg/10 mL: Flusan; Neugrast; G

Injetável (solução) 1000 mg/20 mL: Fluorouracila; Flusan; Neugrast; G

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária

Aparência da solução: incolor a amarelo-claro.

 

Uso tópico creme 5%: Efurix

 

O que é

antineoplásico [antimetabólito; antagonista da pirimidina].

 

Para que serve

câncer de cólon; câncer de bexiga; câncer de estômago; câncer de mama; câncer de ovário; câncer de pâncreas; câncer de pescoço; câncer de reto; ceratose actínica múltipla; câncer de células basais superficiais.

 

Como age

inibe a síntese de DNA e RNA, agindo especificamente durante a fase S da divisão celular.

 

Como se usa

Uso injetável – Preparação

•não utilizar a mesma veia para aplicações seguidas.

•administrar antieméticos antes da injeção, para evitar enjoos.

 

Fluorouracila (solução) 250 mg/10 mL – Via intravenosa direta

Diluição (se necessária)

Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: para se obter uma concentração de 0,5-10 mg/mL.

Estabilidade após diluição com Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%

temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 horas, protegido da luz.

Tempo de injeção: 5 – 15 minutos.

 

Fluorouracila (solução) 250 mg/10 mL – Infusão intravenosa

Diluição

Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 50 – 1000 mL.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz. Estabilidade após diluição com Glicose 5%

temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz.

Tempo de infusão: 2 a 24 horas. Utilizar bomba de infusão.

 

Fluorouracila (solução) 500 mg/10 mL – Via intravenosa direta

Diluição (se necessária)

Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: para se obter uma concentração de 0,5-10 mg/mL.

Estabilidade após diluição com Glicose 5% ou Cloreto de Sódio 0,9%

temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 horas, protegido da luz.

Tempo de injeção: 5 – 15 minutos.

 

Fluorouracila (solução) 500 mg/10 mL – Infusão intravenosa

Diluição

Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 50 – 1000 mL.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz. Estabilidade após diluição com Glicose 5%

temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz.

Tempo de infusão: 2 a 24 horas. Utilizar bomba de infusão.

 

Uso injetável – Doses

• doses em termos de Fluorouracila.

Adultos

câncer (cólon; reto; mamas; ovário; pescoço; estômago; esôfago; bexiga; fígado; pâncreas): 7 a 12 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, durante 4 dias. Após 3 dias, 7 a 10 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, a cada 3 ou 4 dias, durante 2 semanas. Como forma alternativa, dar 12 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, durante 5 dias. Após 1 dia sem medicação, dar 6 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, dia sim, dia não, durante 2 semanas.

Crianças: mesmas doses de adultos.

 

Uso tópico (na pele) – Doses

•doses em termos de Fluorouracila.

•usar luvas para passar o produto e lavar bem as mãos, após a aplicação.

•a área a ser tratada não deve ser maior do que 23 x 23 cm.

Regiões maiores devem ter o tratamento escalonado por zonas.

Adultos

ceratose actínica múltipla: cobrir as lesões com uma fina camada do produto 2 vezes por dia.

carcinoma de células basais superficiais: cobrir as lesões com pequena quantidade do produto, 2 vezes por dia. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe D (injetável); Classe X (tópico)

 

Amamentação

eliminado no leite. Pelo potencial tóxico, não amamentar.

 

Não usar o produto

pobre estado nutricional; depressão da medula óssea; paciente com maior risco de infecções graves ou submetido a cirurgia de grande porte nos meses anteriores.

 

Avaliar riscos x Benefícios

toxicidade hematológica grave e hemorragia gastrintestinal (pode causar); vômito intratável (descontinuar o medicamento); insuficiência renal ou hepática (usar com cuidado); terapia com agente alquilante ou terapia pélvica de irradiação em altas doses.

 

Reações mais comuns (sem incidência definida):

Sistema nervoso central: fraqueza, mal-estar.

Gastrintestinal: inflamação na boca, úlcera, náusea, vômito, diarreia, falta de apetite, anemia.

Dermatológico: alergia na pele, vermelhidão da pele, descamação, coceira, perda de cabelos reversível, dor, queimação, inchaço, descamação com uso tópico.

Atenção com outros produtos

A Fluorouracila

Injetável

•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: depressor da medula óssea.

•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.

 

Outras considerações importantes

•evitar exposição ao sol ou aos raios ultravioleta. Usar roupas que protejam e protetor solar quando sair de casa.

•evitar contato com pessoa portadora de infecção.

•os cabelos voltam a crescer após a descontinuação do produto.

•a área tratada pode ficar com mau aspecto durante o uso do produto e ainda por algumas semanas após o término do tratamento. A cura total só se concretiza 1 ou 2 meses após o tratamento ter sido interrompido.

•manter sempre uma boa higiene bucal.

•usar método para prevenção de gravidez durante o tratamento.

•tomar grande quantidade de líquidos.

•realizar contagem de leucócitos a cada administração da droga.

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