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Sua busca por "Crh" obteve 14 resultados.

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

... Os carcinomas adrenais costumam ser maiores que 4 cm, mas podem ter tamanho pequeno. Classicamente são heterogêneos, podem apresentar retenção do contraste iodado na TC e hipersinal em T2 (em comparação com o baço). A RNM possui uma vantagem em relação à TC na avaliação de um carcinoma adrenal, pois permite o estudo do fluxo na veia cava inferior (angio-RNM), que porventura pode estar invadida e ......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...pertensão arterial está presente em 75 a 90%, sendo de predomínio diastólico, enquanto diabetes melito ou intolerância a glicose podem ser vistos em 40 a 80%. O hipogonadismo é comum, tanto em homens quanto em mulheres. A redução da função gonadal se acompanha de baixos níveis de gonadotrofinas (LH e FSH), apontando, portanto, para uma causa central. Decorre do hipercortisolismo e cursa com infert......

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20/02/2018

Revisões Internacionais

Síndrome de Cushing

... de adenoma (liso, homogêneo, unidades de Housfield <20).21 As lesões bilaterais incluem nódulos grandes acima de 1cm, com ou sem hiperplasia, ou nódulos pequenos, sugerindo a presença de HAMB e DSRNPP, respectivamente. É importante observar que a hipersecreção hormonal deve ser excluída em pacientes com massa adrenal cuja descoberta for incidental, assim como os resultados obtidos após uma va......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...é dependente da etiologia da doença. Idealmente, tumores neuroendócrinos secretores de ACTH ectópico devem ser ressecados. Se existirem metástases, deverá ser feita a biópsia para estabelecer o diagnóstico histológico. Quando a ressecção cirúrgica completa é impossível, quimioterapia, uso deinibidores da esteroidogênese, inibidores da mifepristone, ou adrenalectomia bilateral podem controlar a sín......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...3–18. 2. Faglia G, Spada A. Genesis of pituitary adenomas: state of the art. J Neurooncol 2001;54:95–110. 3. Georgitsi M, et al. Molecular diagnosis of pituitary adenoma predisposition caused by aryl hydrocarbon receptor-interacting protein gene mutations. Proc Natl Acad Sci U S A 2007;104:4101–5. 4. Goffin V, Binart N, Touraine P, Kelly PA. Prolactin: the new biology of an......

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12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...da coleta. Sempre que possível, o paciente deve suspender todas as medicações que estiver tomando. Se for necessário tratar uma hipertensão, o uso de diuréticos, vasodilatadores, bloqueadores de canais de cálcio e inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) interfere minimamente nos ensaios. Havendo concordância entre o quadro clínico e os exames bioquímicos, devem ser utilizadas varredu......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...nte entre 25 e 45 anos. •Secreção ectópica de ACTH por tumores não pituitários: corresponde a 10 a 15% dos casos. Aproximadamente 1% dos pacientes com câncer de pequenas células do pulmão apresentam síndrome de secreção ectópica de ACTH, sendo essa neoplasia a causa de metade de todos os casos da síndrome ectópica. Outras causas são tumores carcinoides do pulmão, timo e pâncreas. •Hiperplasia su......

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12/06/2017

Casos Clínicos

Paciente Jovem do Sexo Masculino com Diabetes e Aumento de Peso Recente

...l. A pletora facial ocorre em 70% dos pacientes, além de hirsutismo e hipertricose (excesso de pelos em áreas cutâneas não dependentes de estrógenos, como a fronte), acne e alopecia. Manifestações como estrias cutâneas purpúricas no abdome inferior, nas coxas e nas axilas são comuns em cerca de 70% dos pacientes. A hipertensão arterial está presente em 75 a 90%, sendo de predomínio diastólico, enq......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

... de alteração na função suprarrenal e deve ser realizada junto a dosagem do ACTH. Valores basais de cortisol maiores do que 20 g/dL praticamente afastam o diagnóstico, assim como valores maiores do que 25 g/dL em vigência de estresse tornam o diagnóstico de IS improvável. Devem ser consideradas as possíveis interferências na dosagem de cortisol decorrentes de alteração na globulina carreadora de c......

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24/02/2012

Revisões Internacionais

Anafilaxia – Cem Akin, MD, PhD

...m afetados com mais frequência. Observou-se, então, que a incidência diminuiu gradativamente até a 4ª década de vida, quando apresentou um segundo pico (53,3 casos para cada 100.000 indivíduos, sobretudo entre as mulheres). Etiologia Numerosas substâncias são conhecidamente causadoras de anafilaxia [Tabela 1].10 Os alimentos constituem a causa mais comum de anafilaxia entre crianças, enquan......

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